Дерматовенерология - вопросы и ответы для тестирования - стр 1

Дерматовенерология

1. Жизнеспособность микобактерии, в чистой культуре, сохраняется во всех случаях кроме:

Ответ: при кипячении 3- 5 минут

2. Какой из приведенных форм туберкулеза страдают преимущественно мужчины:

Ответ: при бородавчатом туберкулезе

3. Какой из приведенных форм туберкулеза страдают преимущественно женщины:

Ответ: при уплотненной эритеме Базена

4. Назовите симптомы характерные при туберкулезной волчанке:

Ответ: симптом Поспелова, симптом "яблочного желе"

5. Узлы при колликвативном туберкулезе:

Ответ: плотные, безболезненные

6. Люпус-карцинома-это:

Ответ: развитие рака кожи на фоне туберкулезной волчанки или на рубце после туберкулезной волчанки

7. К излюбленной локализации язвенного туберкулеза кожи относится все перечисленное, кроме:

Ответ: слизистой оболочки наружного отверстия уретры

8. Излюбленной локализацией колликвативного туберкулеза является:

Ответ: шейные и подчелюстные лимфатические узлы

9. Среди клинических разновидностей туберкулезной волчанки различают все перечисленные формы, кроме:

Ответ: шанкриформной

10. Какой из приведенных факторов не является определяющим в патогенезе лепры:

Ответ: высокий уровень гистамина крови и в тканях

11. Какие патоморфологические изменения необходимо учитывать при диагностике лепры:

Ответ: все перечисленное

12. Какие клинические симптомы не характерны для лепроматозного типа лепры?

Ответ: сильный зуд, наличие мокнущих эрозий

13. При лепрамотозном типе лепры развиваются

Ответ: все перечисленное

14. При туберкулоидном типе лепры характерны признаком высыпаний является:

Ответ: раннее нарушение чувствительности

15. Течение туберкулоидной лепры:

Ответ: хроническое с обострениями

16. Очаги поражения при туберкулоидном типе лепры характеризуются всем перечисленным, кроме:

Ответ: нечетких границ, фистончетых краев

17. При туберкулезной волчанке характерно

Ответ: рубцевание язвы начинается с центральной части очага

18. Бородавчатый туберкулез кожи надо дифференцировать со всеми перечисленными заболеваниями, кроме:

Ответ: лепра, псориаза, третичный сифилис

19. Для туберкулезной волчанки характерно начало

Ответ: в подростковом

20. Туберкулезную волчанку следует дифференцировать

Ответ: со всем перечисленным

21. Клиническими разновидностями туберкулезной волчанки являются все перечисленные формы, кроме:

Ответ: псориазиформной, диссеминированной

22. При туберкулезной волчанке не поражаются:

Ответ: трубчатые кости, кости свода черепа

23. Для туберкулезной волчанки характерно все перечисленное, кроме:

Ответ: быстрого эксцентричного роста очага

24. Узлы при колликвативном туберкулезе характеризуются всем перечисленным, кроме

Ответ: подвижности, болезненности

25. Для колликвативного туберкулеза кожи характерно все перечисленное, кроме

Ответ: овальной формы узлов размерами от 0,5- до 1 см

26. После вскрытия узла при колликвативном туберкулезе образуется

Ответ: язва, рубец

27. Язва при колликвативном туберкулезе имеет

Ответ: мягкие подрытые края, дно язвы покрыто грануляциями

28. При колликвативном туберкулезе рубцы

Ответ: с перемычками (трабекулярные), с сосочковыми возрастаниями

29. Львиное" лицо характеризуется всем перечисленным, кроме

Ответ: атрофией крыльев носа и ушных раковин, истончением кожи

30. Возбудитель лепры при лепроматозном типе лепры обнаруживается

Ответ: в соскобе со слизистой перегородки носа, в пункционном материале из инфильтрата

31. Бугорки при туберкулоидной лепре:

Ответ: мелкие и плоские

32. Наиболее частыми симптомами поражения периферических нервов при туберкулоидной лепре являются:

Ответ: все перечисленные

33. Узлы при лепроматозной лепре:

Ответ: правильно все перечисленное

34. Течение туберкулоидной лепры:

Ответ: хроническое с обострениями

35. Очаги поражения при туберкулоидной лепре характеризуются всем перечисленным, кроме

Ответ: нечетких границ, нет периферического роста

36. При туберкулоидной лепре поражаются

Ответ: периферическая нервная система, кожа

37. Бугорки при туберкулоидной лепре:

Ответ: возможно все перечисленное

38. Для туберкулоидной лепры характерны все признаки, кроме

Ответ: гиперестезии вокруг очагов поражения кожи

39. Кожа над узлами при лепроматозной лепре характеризуется всем перечисленным, кроме

Ответ: розово-красной окраски

40. Симптомы характерные для туберкулезной волчанки:

Ответ: симптом яблочного желе, симптом зонда

41. Назовите морфологические элементы, встречающиеся при туберкулезной волчанке:

Ответ: бугорок

42. При лепроматозном типе лепры развиваются:

Ответ: все перечисленное

43. Бугорки при поздно изъязвляющемся лейшманиозе кожи

Ответ: медленно увеличиваются в размерах

44. Инкубационный период при поздно изъязвляющемся лейшманиозе кожи
составляет

Ответ: от 3 месяцев до 1 года

45. Остронекротизирующийся лейшманиоз кожи является

Ответ: зоонозным

46. Изъязвление при поздно изъязвляющемся лейшманиозе кожи
после появления бугорков происходит не ранее

Ответ: 5-6 месяцев

47. Лимфангит при поздно изъязвляющемся лейшманиозе кожи

Ответ: встречается реже, чем при остронекротизирующемся лейшманиозе, регионарный

48. Быстроизъязвляющийся лейшманиоз кожи характеризуется

Ответ: локализацией на открытых участках кожи и изъязвлением в течение 4-6 месяцев с момента появления

49. Туберкулоидный лейшманиоз характеризуется всем перечисленным, кроме:

Ответ: появления новых бугорков на месте рубца или вокруг него

50. Туберкулоидный лейшманиоз - это

Ответ: особый вид поздно изъязвляющегося лейшманиоза кожи

51. Изъязвление при поздно изъязвляющемся лейшманиозе кожи бывает

Ответ: с неправильными очертаниями, поверхностным

52. Поздно изъязвляющийся лейшманиоз кожи является

Ответ: антропонозным

53. При обратном развитии поздно изъязвляющегося лейшманиоза кожи

Ответ: образуется втянутый рубец

54. При поздно изъязвляющемся лейшманиозе кожи язва имеет

Ответ: валикообразные края и дно, покрытое коркой

55. Бугорки при поздно изъязвляющемся лейшманиозе кожи

Ответ: плотные, покрыты чешуйками

56. Бугорки при поздно изъязвляющемся лейшманиозе кожи

Ответ: красновато-коричневые или красновато-синюшные

57. Главную роль в патогенезе васкулитов играет:

Ответ: отложение иммунных комплексов

58. Пурпура при синдроме Вискотта-Олдрича обусловлена:

Ответ: тромбоцитопенией

59. Воспаление играет основную роль в развитии:

Ответ: анафилактоидной пурпуры

60. Поликлональная криоглобулинемия не характерна:

Ответ: для миеломной болезни

61. В группу гранулематозных васкулитов не входит:

Ответ: гиперрергический васкулит кожи

62. Особенностью узловатой эритемы у больных иерсинеозом по сравнению с таковой при саркоидозе, туберкулезе является:

Ответ: регрессирование через 2-3 недели

63. При узловатой эритеме у больных иерсинеозом предпочтительнее назначение:

Ответ: препаратов тетрациклина

64. Болезнь Мондора представляет собой вариант:

Ответ: поверхностного флебита

65. Причиной развития острой узловатой эритемы может быть:

Ответ: любой из этих состоянии

66. Основным отличием узловатой эритемы от глубоких аллергических васкулитов является:

Ответ: отсутствие изъязвления

67. Причиной аллергических васкулитов может быть:

Ответ: вирус гепатита В, иммунной сыворотки

68. С системной красной волчанкой могут быть, ассоциированы:

Ответ: уртикария-васкулит, ливедо-васкулит

69. Стойкая и возвышающая эритема является вариантом:

Ответ: лейкоцитопластического васкулита

70. В группу гемосидерозов входит:

Ответ: все перечисленное

71. Васкулит играет важную роль в развитии:

Ответ: болезни Бехчета, синдрома Свита

72. При аллергических васкулитах кожи положительный терапевтический эффект может быть достигнут применением:

Ответ: кортикостероидных препаратов в умеренных дозах (20-50мг преднизолона)

73. Пурпура может быть маркером:

Ответ: синдрома Гарднера-Диамонда, синдрома Мошковица

74. При геморрагическом васкулите наиболее характерны

Ответ: кровоизлияния в слизистую оболочку желудочно-кишечного тракта

75. Для кожной формы узелкового периартериита характерны

Ответ: все перечисленное

76. Для геморрагического васкулита характерны

Ответ: все перечисленное, кроме в)

77. С каким заболеванием чаще сочетается ихтиоз:

Ответ: атопический дерматит

78. В какое время года чаще выражен зуд при ихтиозе:

Ответ: зимой

79. На каких участках наиболее выражена сухость при ихтиозе:

Ответ: ладони и подошвы, туловище

80. Где наиболее выражен фолликулярный гиперкератоз при ихтиозе:

Ответ: бедра, область плеч

81. На прием к врачу обратилась мама с 3-месячным ребенком, у которого по всему кожному покрову, на гиперемированном фоне видны крупные вялые пузыри, пластинчатое шелушение. Кожный покров выглядит, как бы обожженным. В некоторых местах эрозии, покрытые корками. Со слов матери, подобная клиническая картина наблюдалась у 1-го ребенка, погибшего в результате развившегося сепсиса. О каком заболевании можно подумать?

Ответ: врожденная буллезная ихтиозиформная эритродермия

82. На прием к врачу обратилась мама с 3-месячным ребенком, у которого по всему кожному покрову, на гиперемированном фоне видны крупные вялые пузыри, пластинчатое шелушение. Кожный покров выглядит, как бы обожженным. В некоторых местах эрозии, покрытые корками. Со слов матери, подобная клиническая картина наблюдалась у 1-го ребенка, погибшего в результате развившегося сепсиса. С каким заболеванием необходимо дифференцировать?

Ответ: врожденный буллезный эпидермолиз

83. На прием к врачу обратился мужчина 54 лет, столевар, с жалобми на увеличение в размерах кончика носа, высыпания на коже лица, сопровождающиеся зудом. Считает себя больным в течение 10 лет. Отмечает ухудшение во время работы в горячем цехе. Объективно: нос резко увеличен в размерах, кожа носа и щек имеет синюшно-багровый оттенок с обилием телеагиэктазий, пустул, устья сальных желез зияют, при надавливании выделяется сальная масса. Больной злоупотребляет алкоголем. Ваш предположительный диагноз:

Ответ: розацея (ринофима)

84. На прием к врачу обратился мужчина 54 лет, столевар, с жалобми на увеличение в размерах кончика носа, высыпания на коже лица, сопровождающиеся зудом. Считает себя больным в течение 10 лет. Отмечает ухудшение во время работы в горячем цехе. Объективно: нос резко увеличен в размерах, кожа носа и щек имеет синюшно-багровый оттенок с обилием телеагиэктазий, пустул, устья сальных желез зияют, при надавливании выделяется сальная масса. Больной злоупотребляет алкоголем. Какие из нижеперечисленных факторов могли способствовать развитию данного заболевания:

Ответ: работа в горячем цехе, возраст больного, злоупотребление алкоголем

85. На прием к врачу обратился мужчина 54 лет, столевар, с жалобми на увеличение в размерах кончика носа, высыпания на коже лица, сопровождающиеся зудом. Считает себя больным в течение 10 лет. Отмечает ухудшение во время работы в горячем цехе. Объективно: нос резко увеличен в размерах, кожа носа и щек имеет синюшно-багровый оттенок с обилием телеагиэктазий, пустул, устья сальных желез зияют, при надавливании выделяется сальная масса. Больной злоупотребляет алкоголем. Какие из нижеперечисленных исследований необходимо провести до назначения лечения

Ответ: исследование содержимого гнойничков на флору, исследования кожного сала на угревую железницу

86. На прием к врачу обратился мужчина 54 лет, столевар, с жалобми на увеличение в размерах кончика носа, высыпания на коже лица, сопровождающиеся зудом. Считает себя больным в течение 10 лет. Отмечает ухудшение во время работы в горячем цехе. Объективно: нос резко увеличен в размерах, кожа носа и щек имеет синюшно-багровый оттенок с обилием телеагиэктазий, пустул, устья сальных желез зияют, при надавливании выделяется сальная масса. Больной злоупотребляет алкоголем. Ваша тактика в отношении лечения больного:

Ответ: криомассаж жидким азотом, антибиотикотерапия

87. О каком дерматозе можно думать при наличии следующих клинических симптомов: процесс локализован на носу, представлен ограниченным плотным образованием буровато-красного цвета с оттенками желтоватого тона, мягкой тестоватой консистенции, размером с булавочную головку, гладкой поверхностью. При надавливании зондом он легко погружается в глубину ткани. Ваш диагноз:

Ответ: туберкулезная волчанка

88. У больного на правой щеке имеются бугорки величиной с мелкую горошину, оранжево-красного цвета, слившиеся между собой, мягкой консистенции. При диаскопии выявляется симптом "яблочного желе". На месте бывших высыпаний видны тонкие, гладкие рубцы, собирающиеся в мелкие складки (симптом смятой папиросной бумаги). Укажите диагноз:

Ответ: туберкулезная волчанка

89. У больного страдающего в течении 10 лет, на коже лица ближе к нижней челюсти, носа, щек имеются мягкой консистенции очаги поражения с четкими границами, красновато-коричневого цвета. Из анамнеза - при рецидивах высыпания вновь появляются на тех же участках. Ваш предположительный диагноз?

Ответ: туберкулезная волчанка

90. У больного страдающего в течении 10 лет, на коже лица ближе к нижней челюсти, носа, щек имеются мягкой консистенции очаги поражения с четкими границами, красновато-коричневого цвета. Из анамнеза - при рецидивах высыпания вновь появляются на тех же участках. Какие клинические исследования подтвердят диагноз?

Ответ: симптомом проваливания зонда, диаскопия

91. У больного страдающего в течении 10 лет, на коже лица ближе к нижней челюсти, носа, щек имеются мягкой консистенции очаги поражения с четкими границами, красновато-коричневого цвета. Из анамнеза - при рецидивах высыпания вновь появляются на тех же участках. Общие принципы лечения?

Ответ: витаминотерапия, противотуберкулезные антибиотики

92. У больного, 43 лет, на коже боковых поверхностей шеи, околоушных областей появились плотной консистенции узлы, которые постепенно в центральной части стали мягкой тестообразной консистенции. В подчелюстных областях имеются мостикообразные рубцы, свищевые ходы с творожистым отделяемым. Болен около 5 лет. Ваш предположительный диагноз?

Ответ: скрофулодерма

93. У больного, 43 лет, на коже боковых поверхностей шеи, околоушных областей появились плотной консистенции узлы, которые постепенно в центральной части стали мягкой тестообразной консистенции. В подчелюстных областях имеются мостикообразные рубцы, свищевые ходы с творожистым отделяемым. Болен около 5 лет. Какие пути подтверждения диагноза?

Ответ: R -скопия внутренних органов, костей, реакция Пиркет, гистология исследования.

94. У больного, 43 лет, на коже боковых поверхностей шеи, околоушных областей появились плотной консистенции узлы, которые постепенно в центральной части стали мягкой тестообразной консистенции. В подчелюстных областях имеются мостикообразные рубцы, свищевые ходы с творожистым отделяемым. Болен около 5 лет. Общие принципы лечения?

Ответ: противотуберкулезные препараты

95. В дерматологическое отделение поступила женщина 58 лет, на высыпные элементы локализующиеся в области лица и выпадения волос бровей. Данным заболеванием болеет с детства. При осмотре: в области лба, надбровных дуб, щек, носа, мочек ушных раковин видны застойно-красное буравато- желтым оттенком пятно с нечеткими границами, округлых и овальных очертаний. Часть пятен инфильтрируется с образованием узлов с сальным блеском. Мимика лица у больной нарушена, лицо приняло "угрожающие" выражение - "маска льва". Отмечается полное выпадение волос бровей. Лимфатические узлы увеличены до размера фасоли, безболезненные, подвижные. Ваш предварительный диагноз?

Ответ: лепраматозная лепра

96. В дерматологическое отделение поступила женщина 58 лет, на высыпные элементы локализующиеся в области лица и выпадения волос бровей. Данным заболеванием болеет с детства. При осмотре: в области лба, надбровных дуб, щек, носа, мочек ушных раковин видны застойно-красное буравато- желтым оттенком пятно с нечеткими границами, округлых и овальных очертаний. Часть пятен инфильтрируется с образованием узлов с сальным блеском. Мимика лица у больной нарушена, лицо приняло "угрожающие" выражение - "маска льва". Отмечается полное выпадение волос бровей. Лимфатические узлы увеличены до размера фасоли, безболезненные, подвижные. Ваша тактика обследования?

Ответ: соскоб со слизистого носа на палочке Ганзена

97. В дерматологическое отделение поступила женщина 58 лет, на высыпные элементы локализующиеся в области лица и выпадения волос бровей. Данным заболеванием болеет с детства. При осмотре: в области лба, надбровных дуб, щек, носа, мочек ушных раковин видны застойно-красное буравато- желтым оттенком пятно с нечеткими границами, округлых и овальных очертаний. Часть пятен инфильтрируется с образованием узлов с сальным блеском. Мимика лица у больной нарушена, лицо приняло "угрожающие" выражение - "маска льва". Отмечается полное выпадение волос бровей. Лимфатические узлы увеличены до размера фасоли, безболезненные, подвижные. Ваша тактика лечения?

Ответ: препараты сульфонового ряда

98. К врачу обратился больной 32 года, с жалобами на высыпные элементы которые появились после предположительного укуса москита. Так как больной, 2 месяца назад находился в эндемическом районе. При осмотре: на коже правого плеча имеется очаг поражения состоящий из бугорков красновато-коричневого цвета, в центре очага изъязвления с неровным дном и серозно-гнойным отделяемым. Положительный симптом "четки". Ваш предположительный диагноз?

Ответ: лейшманиоз

99. К врачу обратился больной 32 года, с жалобами на высыпные элементы которые появились после предположительного укуса москита. Так как больной, 2 месяца назад находился в эндемическом районе. При осмотре: на коже правого плеча имеется очаг поражения состоящий из бугорков красновато-коричневого цвета, в центре очага изъязвления с неровным дном и серозно-гнойным отделяемым. Положительный симптом "четки". Ваша тактика обследования?

Ответ: микроскопическое исследования на лейшмании

100. К врачу обратился больной 32 года, с жалобами на высыпные элементы которые появились после предположительного укуса москита. Так как больной, 2 месяца назад находился в эндемическом районе. При осмотре: на коже правого плеча имеется очаг поражения состоящий из бугорков красновато-коричневого цвета, в центре очага изъязвления с неровным дном и серозно-гнойным отделяемым. Положительный симптом "четки".Тактика лечения?

Ответ: криотерапия, канамицин

101. Медицинская сестра жалуется на высыпания и зуд кистей, появляющиеся (по ее наблюдениям) после приготовления раствора фурациллина. На коже кистей разлитая гиперемия и отечность, множественные мелкие пузырьки и эрозии. После прекращения контакта с препаратом состояние нормализуется. Укажите пути уточнения диагноза:

Ответ: + постановка кожной пробы после устранения воспалительных явлений

102. Больной 54 лет обратился к дерматологу с жалобами на высыпные элементы, локализующиеся в межпальцевых промежутках стоп и сопровождающиеся зудом и жжением. Считает себя больным в течение 2-х месяцев. Не лечился. Больной работает банщиком. Ваш предполагаемый диагноз?

Ответ: интертригинозная эпидермофития стоп

103. В стационар поступила женщина 50 лет с жалобами на высыпные элементы, локализующиеся на стопах, сопровождающиеся зудом, болевыми ощущениями, выраженным чувством напряжения. Больная часто посещает общественный бассейн. При осмотре: на обширных участках свода обеих стоп и межпальцевых складок, на фоне отечной эритемы видны группы пузырьков и пузырей с плотной покрышкой, наполненных мутным белесоватым содержимым, что делает их похожими на разваренные саговые зерна. Ваш предварительный диагноз:

Ответ: эпидермофития стоп, дисгидротическая форма

104. У мужчины 32 лет во время мед.осмотра в складках между V и IV, IV и III пальцами стоп обнаружены эритематозно-шелушащиеся очаги, сопровождающиеся слабо выраженным зудом. Мужчина работает тренером по плаванию. Ваш предварительный диагноз?

Ответ: сквамозная форма эпидермофитии стоп

105. На туловище у больного множественные гипопигментированные пятна различной конфигурации и размеров расположенные изолированно на гиперпигментированном общем фоне. Появились пятна после летнего сезона. Местами имеются так же единичные пятна, желтовато- бурого цвета с отрубевидным шелушением на поверхности. Ваш диагноз?

Ответ: разноцветный лишай

106. Больной 35 лет поступил с жалобами на высыпные элементы сопровождающиеся зудом в области паховых складок. Объективно: в области паховых складок крупные эрозивные очаги малинового цвета, с резкими границами и умеренной влажностью, по периферии очагов-бардюр из белесоватого отслаивающегося, мацерированного эпидермиса, характерно наличие вокруг основного очага мелких "дочерних" отсевов. Ваш диагноз?

Ответ: эритразмы

107. К вам обратился больной, у которого на подошвах и на ладонях имеются муковидное шелушение преимущественно походу кожных борозд. Все ногтевые пластины стоп и кистей - серовато- желтого цвета, у толщины частично разрушены. Поставьте предположительный диагноз?

Ответ: рубромикоз стоп и кистей

108. При каком заболевании наблюдаются следующие клинические симптомы поражения волосистой части головы: волосы не обламываются, но значительно истончаются, становятся тусклыми серыми, как бы запыленными, теряют естественный блеск и напоминают старый парик, от головы больного исходят специфический "мышинный" запах:

Ответ: фавус

109. Больной 70 лет обратился у врачу с жалобами на высыпные элементы локализующиеся в межпальцевых промежутках стоп, на коже подошв, сопровождающиеся зудом. Со слов больного данным заболеванием страдает 15 лет, не лечился. При осмотре: в глубине межпальцевых складок обеих стоп обнаруживаются трещинки с четким шелушениями вокруг. Кожа подошв инфильтрирована, сухая, видны отчетливо выступающие складки, в которых отмечается выраженная муковидное шелушение. Так же отмечается поражение всех ногтевых пластинок стоп. Ногти деформированы, утолщены, серовато-бурой тусклой окраски. Поверхность некоторых ногтевых пластинок искривлена по типу когтей птиц (онихогрифоз). Ваш предварительный диагноз?

Ответ: рубромикоз стоп, онихомикоз

110. О каком заболевании можно думать при наличии следующих симптомов: нарушение общего состояния, повышение температуры, невралгической боли, очаги поражения располагаются по ходу нервных стволов, ассиметрично, в очагах поражения на фоне эритемы и отека наблюдаются сгруппированные пузырьки с серозным содержимым.

Ответ: опоясывающий герпес

111. Какому заболеванию соответствует следующая клиническая картина: сгруппированные пузырьки на эритематозном фоне, расположение по ходу межреберных нервов, сильные боли.

Ответ: опоясывающий лишай

112. У ребенка на лице перламутровые полупрозрачные папулы с пупковидным вдавлением в центре, размерами от просеянного зерна до горошины. При сдавливании папул выделяется творожистое содержимое. Какому заболеванию соответствует описание клинической картины:

Ответ: контагиозный моллюск

113. На прием обратился пациент с жалобами на появление в области углу рта высыпаний, сопровождающихся ощущением зуда и чувства покалывания. Из анамнеза известно, что заболевание началось 3 дня назад с появлением розового пятна, сопровождающегося чувством стянутости и жжения. На фоне пятна появились множественные пузырьки, которые частично вскрылись с образованием эрозий. Появлению высыпаний предшествовали повышение температуры до 38о, головные боли, боли в мышцах. О каких заболеваниях можно думать? какая дальнейшая тактика в отношении больного:

Ответ: простой герпес

114. На прием к врачу обратился мужчина с жалобами на появление неделю назад на головке полового члена эрозии, которая сопровождается болезненными явлениями. При осмотре больного следующая клиническая картина: в заголовочной борозде полового члена имеется эрозия полициклических очертаний, с четкими границами, при пальпаций мягкая и сопровождается болезненностью. Регионарные лимфатические узлы справа увеличены до 0,5см в диаметре, болезненные при пальпаций, мягкой консистенции. О каком заболевании можно думать?

Ответ: простой герпес

115. В клинику кожных болезней обратился больной 58 лет с жалобами на высыпаний в виде пузырей с дряблой покрышкой и эрозии ярко-красного цвета, располагающееся на эритематозном фоне. По периферии эрозии-бахромка отслаивающегося эпидермиса. Поверхность очагов поражения покрыто тонкими корками желтоватого цвета, легко отторгающимися при поскабливании. Основное количество высыпания расположено симметрично на коже лица, щек, носа, отдельный элемент имеются на груди и спине. Субъективных ощущений нет. Болен 3 месяца. Не лечился. Для какого наиболее типично вышеописанная клиническая картина?

Ответ: псориаз

116. Больной 23 лет отметил появление на коже предплечья багрово-синюшного округлого пятна диаметром 3 см, субъективно не беспокоящего его. Через некоторое время появилось еще одно такое же пятно, а первое несколько поблекло. Постепенно пятна побурели и пигментировались. Через 1,5 мес пигментные пятна вновь воспалились, приобрели розовато-синюшную окраску и отекли. Больного периодически беспокоят головные боли, по поводу которых он принимает анальгин. О каком заболевании можно думать?

Ответ: фиксированная токсикодермия.

117. В кожно- венерологический диспансер обратился больной с жалобами на высыпания пузырей и эрозии на слизистой полости рта, резкую болезненность при приеме пищи и глотании, болен около 4 месяцев. Не лечился. На коже туловища имеются вялые пузыри. Ваш предположительный диагноз?

Ответ: пузырчатка

118. Обратилась женщина 60 лет с жалобами на высыпные элементы по всему кожному покрову, сопровождающие жжением, зудом, повышение температуры тела до 380С, слабость, недомогание. Объективно: на гиперемированной и отечной коже дряблые пузыри, обширные эрозии, слоистые корки. Симптом Никольского резко положительный. Каждое движение больной приводит к разрывам эпидермиса, появлению обширных мясо-красного цвета, мокнущих эрозий. Для какого заболевания наиболее характерно вышеизложенная клиническая картина?

Ответ: листовидная пузырчатка

119. Обратился больной 70 лет, с жалобами на высыпания в области кожи груди, спины, конечностей. Болен около 5 лет. За это время отмечал несколько приступов высыпаний. Средняя продолжительность каждой атаки около 2-3 месяцев, с последующими ремиссиями от 5-6 месяцев до года. Обострения заболевания чаще бывают весной и осенью, быстро регрессируют. Появлению высыпаний предшествует чувство покалывания, жжение и зуд. Клиническая картина представлена обильной полиморфной сыпью: с тенденцией к группировке, эритематозные пятна, папулы, везикулы, пузыри, геморрагические корки и экскориации. В анамнезе: последние годы страдает заболеванием желудочно-кишечного тракта (гастрит, холецистит). Для какого заболевания наиболее характерна вышеизложенная клиническая картина?

Ответ: герпетиформный дерматит Дюринга

120. Больной 56 лет обратился на прием с жалобами на зуд и наличие высыпаний по всему кожному покрову, повышение температуры тела Объективно: на неизмененной коже туловища различного диаметра пузыри с прозрачным содержимым, эрозии, корочки. На слизистой щек на слегка отечном основании определяется два пузыря диаметром 0,5 см с серозным содержимым. Симптом Никольского отрицательный. Акантолитические клетки в мазках-отпечатках с поверхности эрозий не обнаруживается. Поставьте диагноз:

Ответ: буллезный пемфигоид (пузырчатка неакантолитическая)

121. У больной Н., 22 лет, после переохлаждения на тыльных поверхностях обеих кистей появились эритематозные и папулезные элементы, розово-красные по периферии, фиолетово-синюшные в середине, с западанием в центре. Наиболее вероятный диагноз:

Ответ: многоформная экссудативная эритема

122. У больной М., на фоне приема сульфалена по поводу обострения хронического бронхита повышалась температура тела, отмечались общее недомогание, слабость, озноб. На теле кистей и разгибательной поверхности верхних конечностей появились эритематозные пятна, экссудативные папулы, волдыри, к которым присоединились пузыри на слизистой оболочке полости рта. Симптом Никольского отрицательный. Проба Ядассона отрицательна. Ваш диагноз:

Ответ: многоформная экссудативная эритема

123. У мужчины 50 лет после рыбалки в холодную погоду, на задней поверхности шеи образовался плотный болезненный инфильтрат, который постепенно увеличивался, достиг величины детской ладони. Кожа над инфильтратом багрово-красная, в центральной части - синюшная и имеет несколько свищевых отверстий, из которых выделяется густой гной с примесью крови и зеленоватых некротических масс. Беспокоит головная боль, озноб. Температура тела - 38,50С. Предположительный диагноз:

Ответ: карбункул

124. К врачу обратилась женщина 48 лет, тучная, с жалобами на резкую болезненность в правой подмышечной области. Заболела остро. При осмотре в правой подмышечной ямке несколько багрово-красных возвышающихся болезненных узлов величиной с крупную горошину, температура тела 37,60С.
Наиболее вероятный диагноз:

Ответ: гидраденит

125. Больного С., 23 лет, беспокоит сильный зуд, усиливающийся в вечернее время. При осмотре: в межпальцевых складках кистей, на сгибательной поверхности предплечий, животе, в области крестца и внутренней поверхности бедер наблюдаются парные папулезно-везикулезные высыпания, точечные экскориации. Ваш диагноз:

Ответ: чесотка

126. О каком заболевании необходимо думать при наличии следующих клинических признаков: папуло-везикулезные элементы, расположенные попарно. Сыпь локализуется на внутренних поверхностях бедер, гениталиях, нижней части живота, зуд, преимущественно ночью.

Ответ: чесотка

127. В клинику на прием обратился больной 40 лет, пастух, с жалобами на красные пятна на лице и шее. Из перечисленных заболеваний отмечает воспаление легких, гастрит. В семье подобным заболеванием никто не болел. Считает себя больным с весны прошлого года. При осмотре: на коже лба, ушных раковин и шеи расположены эритематозные очаги размеров до 3 см в диаметре, округлых очертаний, багрово-красного цвета. Поверхность их покрыта плотносидящими чешуйками, при удалении которых возникает болезненность. В центре отдельных пятен - ясно выражена рубцовая атрофия. Ваш диагноз?

Ответ: красная волчанка

128. У больного А., 38 лет после стрессовой ситуации на коже сгибательной поверхности предплечий, внутренней поверхности бедер появились плоские полигональные папулы розово-фиолетового цвета с восковидным блеском, некоторые из них с пупковидным вдавлением в центре. После смазывания поверхности папул растительным маслом обнаружилась беловато-сероватая сеточка, просвечивающаяся через роговой слой (сетка Уикхема). Ваш диагноз:

Ответ: псориаз

129. Больной 32 лет, жалуется на высыпания на коже, зуд. Болен месяц. При осмотре: весь кожный покров красного цвета, инфильтрирована, усилен рисунок кожи, обильное крупнопластинчатое шелушение. Кожа ладоней, подошв утолщена, трещины. Подмышечные, паховые лимфоузлы увеличены до размеров голубиного яйца, плотноэластической консистенции. На коже лица -единичные папулы, розевые, с тенденцией к периферическому росту, с серебристо-белыми чешуйками. Ваш предположительный диагноз?

Ответ: псориатическая эритродермия

130. К вам обратился больной 45 лет, с жалобами на наличие высыпаний. Объективно: на коже разгибательной поверхности верхних и нижних конечностей, туловище обилие лентикулярных, милиарных папул ярко розового цвета с тенденцией к периферическому росту и положительной изоморфной реакцией Кебнера, три феномена диагностической триады положительны. Болен 5 лет, обострения в зимний период. Ваш предположительный диагноз:

Ответ: псориаз распространенный, прогрессивная стадия зимняя форма

131. Место обитания трихомонад:

Ответ: уретра

132. Какие препараты используются в терапии трихомониаза:

Ответ: трихопол

133. У больного, 22 лет, имеется отечность и гиперемия губок уретры, умеренные слизисто-гнойные выделения, незначительные рези при мочеиспускании. В мазках обнаружены простейшие из класса жгутиковых. Ваш диагноз:

Ответ: трихомоноз

134. Какие возбудители, какого заболевания способен к поглощению патогенных микроорганизмов:

Ответ: трихомоноза

135. Составьте пары: диагноз заболевания - клинические проявления:
А. Трихомонадный вульвовагинит 1. Зуд, жжение при мочеиспускании, обильные, жидкие, часто пенистые, белые или зеленовато-желтые выделения.
Б. Гонорейный вульвовагинит 2. Зуд, жжение, гиперемия вульвы и преддверия влагалища, скудные выделения, легко снимающийся белый творожистый налет.
В. кандидозный вульвовагинит 3. Болевые ощущения, обильные гнойные выделения из половой щели и уретры на фоне отека и яркой гиперемии.

Ответ: А-1, Б-3, В-2

136. Когда чаще всего происходит заражение новорожденных хламидийной инфекцией:

Ответ: при прохождении через родовые пути

137. Какие органы чаще всего вовлекаются в патологический процесс при урогенитальном хламидиозе у женщин:

Ответ: уретра, цервикальный канал

138. Инкубационный период при гарднереллезе длится в среднем:

Ответ: 7-10 дней

139. В нативных препаратах обнаружены плоские эпителиальные клетки, к поверхности которых прикреплены микроорганизмы, придавая им характерный "приперченный" вид, иначе называемые "ключевыми". Ваш предполагаемый диагноз:

Ответ: гарднереллез

140. Диагностическим критериям гарднереллеза не относятся:

Ответ: пенистые выделения

141. Гонококки поражают:

Ответ: цилиндрический эпителий

142. Критерием постановки диагноза свежая гонорея является длительность заболевания не более:

Ответ: 2-х месяцев

143. Средняя продолжительность инкубационного периода при гонорее:

Ответ: 3-5 дней

144. При гонорее применяются следующие виды провокации:

Ответ: химическая

145. Для провокации при гонореи используется:

Ответ: пирогенал

146. Для бактериоскопической диагностики гонореи у женщин мазки нужно брать из:

Ответ: вестибулярных желез, уретры, цервикального канала, парауретральных ходов, прямой кишки

147. Возбудителем гонореи является:

Ответ: грамотрицательный диплококк

148. Для топической диагностики гонореи у мужчин используется:

Ответ: двухстаканная проба мочи

149. Какое исследование необходимо провести больному гонореей для установления топического диагноза:

Ответ: двухстаканная проба мочи

150. Больного беспокоят боли в области промежности, усиливающиеся при акте дефекации, частые позывы на мочеиспускание. Какому осложнению гонореи сопутствуют указанные симптомы:

Ответ: простатиту

151. Укажите диагноз заболевания при наличие следующих клинико-лабораторных данных: умеренные слизисто-гнойные выделения по утрам, незначительная гиперемия губок уретры, болен в течение 3-х месяцев, при специфическом окрашивании в мазке найдены парные кокки, красного цвета, расположенные внутри и внеклеточно.

Ответ: хроническая гонорея

152. Методами диагностики хронической гонореи являются:

Ответ: проведение провокации с последующим бактериоскопическим и бактериологическим исследованием

153. Выберите средство этиотропной терапии при гонорее:

Ответ: доксициклин

154. Осложнением гонореи у мужчин является:

Ответ: простатит

155. Наиболее часто поражаемые отделы мочеполовой сферы у девочек:

Ответ: вульва и влагалище

156. Назовите наиболее частое проявление гонореи у девочек:

Ответ: вульвовагинит

157. Укажите диагноз при наличии следующих клинико-лабораторных данных: скудные слизистые выделения по утрам, болен в течение 1,5 месяца, в мазках при специальной окраске найдены диплококки внутри и внеклеточно, розового цвета:

Ответ: свежая торпидная гонорея

158. Реакция Борде-Жангу выявляет:

Ответ: антитела к гонококку

159. Для лечения беременной с диагнозом "свежая гонорея" используют:

Ответ: пенициллин

160. Составьте пары: клинические симптомы - диагноз:
А. Свежая гонорея, острый передний уретрит. 1. Гиперемия, отек губок уретры, обильные гнойные выделения, терминальная гематурия, рези, усиливающиеся в конце мочеиспускания. Обе порции мочи мутные, с хлопьями.
Б. Свежая гонорея, острый тотальный уретрит. 2. Гиперемия, отек губок уретры, обильные гнойные выделения, рези при мочеиспускании. Первая порция мочи - мутная, вторая - прозрачная.
В. Свежая гонорея, подострый передний уретрит. 3. Незначительная гиперемия губок уретры, умеренные слизисто-гнойные выделения, неприятные ощущения в уретре. Первая порция мочи слегка мутная с примесью нитей и хлопьев, вторая прозрачная, чистая.

Ответ: А-2, Б-1, В-3

161. У больного СПИДом при иммунологическом обследовании выявлено:

Ответ: уменьшение количества Т-хелперов

162. К какой группе микроорганизмов относят возбудитель СПИДа:

Ответ: ретровирусам

163. Какие клетки крови поражаются при ВИЧ-инфекции:

Ответ: Т-хелперы

164. Характерной чертой ретровирусов является наличие у них фермента:

Ответ: обратной транскриптазы

165. Ведущим в патогенезе при СПИДе является нарушение:

Ответ: Т-клеточного иммунитета

166. Возбудитель, какого заболевания способен синтезировать ДНК из РНК:

Ответ: ВИЧ-инфекции

167. Какие из кожных заболеваний часто сочетаются со СПИДом:

Ответ: кандидоз

168. Укажите дерматоз, часто встречающийся при СПИДе:

Ответ: кандидоз

169. Составьте пары: клиническая картина - диагноз:
А. Твердый шанкр, регионарный склераденит, лимфангит, положительный КСР. 1. Синдром приобретенного иммунодефицита.
Б. Папулезная сыпь на коже, лейкодерма, алопеция, + КСР. 2. Первичный серопозитивный сифилис.
В. Резкое истощение, диарея, лихорадка, полиаденит, опоясывающий герпес. 3. Вторичный рецидивный сифилис.

Ответ: А-2, Б-3, В-1

170. СПИД передается следующим путем, за исключением:

Ответ: контактно-бытовым

171. Какие исследования необходимо провести для подтверждения диагноза СПИД:

Ответ: анализ на ВИЧ-инфекцию

172. Одним из наиболее часто встречающихся клинических проявлений при СПИДе является:

Ответ: саркома Капоши

173. Укажите дерматозы, часто встречающиеся при СПИДе:

Ответ: кандидамикоз

174. Возбудитель гонореи - гонококк - относится:

Ответ: к парным коккам грам-отрицательным

175. Бактериоскопическая идентификация гонококков не основывается на следующем признаке:

Ответ: грам-положительности

176. Наиболее частой причиной рецидивов гонореи является ассоциация гонококков:

Ответ: с трихомонадами

177. Наиболее доступными для поражения гонококками являются слизистые оболочки, выстланные:

Ответ: цилиндрическим эпителием

178. Гонококки могут распространяться в организме больных следующими путями:

Ответ: по поверхности слизистых гениталий

179. Свежий острый передний уретрит гонорейной этиологии не характеризуется следующим признаком:

Ответ: наличие гнойных нитей в 1-й и 2-й порциях мочи

180. У женщин свежий острый уретрит гонорейной этиологии не характеризуется следующим признаком:

Ответ: тупые боли внизу живота

181. Противопоказаниями для забора секрета простаты для исследований
является:

Ответ: аденома предстательной железы

182. Диагностика острого простатита основана на следующим данном:

Ответ: пальпации предстательной железы

183. При острой и подострой осложненной гонореи у мужчин и женщин
в комплексное лечение включается следующий препарат:

Ответ: антибиотики

184. Местное лечение хронического эндоцервицита гонорейной этиологии у беременных женщин проводится в сроки:

Ответ: во всех сроках беременности без введения лекарственных препаратов непосредственно в цервикальный канал

185. При лечении острого гонорейного эндоцервицита беременных женщин гоновакцина применяется:

Ответ: не применяется

186. Клиническими симптомами гонореи глаз не является:

Ответ: экзофтальм

187. С целью диагностики урогенитального хламидиоза у мужчин исследуют:

Ответ: соскоб слизистой оболочки уретры

188. Общими жалобами для трихомониаза, кандидоза и бактериального вагиноза являются:

Ответ: выделения из влагалища

189. Влагалищная гарднерелла представляет собой

Ответ: грам-вариабельные коккобациллы

190. Выберите наиболее достоверные методы диагностики хламидиоза:

Ответ: иммуноферментный анализ

191. Для профилактики ИППП могут быть использованы:

Ответ: мирамистин

192. Выберите препарат этиотропной терапии при трихомониазе:

Ответ: тинидазол

193. Этиотроптным препаратом при трихомониазе не является:

Ответ: азитрамицин

194. Диагноз первичного серопозитивного сифилиса ставится на основании:

Ответ: серологических реакций

195. Реинфекция сифилиса это:

Ответ: повторное заражение сифилисом после достаточного лечения первичного заражения и наличия стойких отрицательных стандартных серологических реакций после лечения.

196. Атипичные формы первичной сифиломы:

Ответ: шанкр-панариций

197. К осложнениям твердого шанкра не относятся:

Ответ: индуративный отек

198. Для вторичного периода сифилиса характерно:

Ответ: истинный и ложный полиморфизм морфологических элементов

199. В каком периоде сифилиса реакция Герксгеймера-Яриша-Лукашевича более выражена:

Ответ: вторичном свежем

200. Для папулезного сифилида не характерен:

Ответ: симптом Поспелова

201. С какими заболеваниями необходимо дифференцировать папулезный вторичный сифилис:

Ответ: псориаз

202. Составьте пары для дифференцированной диагностики:
А. розеолезный сифилид 1. красный плоский лишай
Б. лентикулярный сифилид 2. отрубевидный лишай
В. широкие кондиломы 3. розовый лишай Жибера
Г. пигментный сифилид 4. остроконечные кондиломы

Ответ: А-3, Б-1, В-4, Г-2

203. К поверхностным пустулезным сифилидам относят:

Ответ: угревидный

204. К глубоким пустулезным сифилидам относят:

Ответ: эктиматозный

205. Особенностям сифилитической лейкодермы не характерны:

Ответ: депигментированные пятна различной формы и величины со склонностью к периферическому росту и слиянию

206. Сифилитическую аллопецию не дифференцируют со следующими заболеваниями:

Ответ: псориазом волосистой части головы

207. Для бугоркового сифилида не характерно:

Ответ: разрешается бесследно

208. Составьте пары: клинические симптомы - диагноз сифилиса:
А. вторичный свежий сифилис 1. твердый шанкр, регионарный склераденит, лимфангоит, полиаденит
Б. вторичный рецидивный сифилис 2. остатки твердого шанкра, розеолезная сыпь на коже, регионарный склераденит, полиаденит
В. первичный серопозитивный сифилис 3. сгруппированные гипертрофические папулы в области гениталий и ануса, ладонно-подошвенный папулезный сифилид

Ответ: А-2, Б-3, В-1

209. Подберите пары: клинические признаки - диагноз:
А. вторичный свежий сифилис 1. твердый шанкр, регионарный склераденит, положительные КСР
Б. первичный серопозитивный сифилис 2. остатки твердого шанкра, регионарный склераденит, папулезная сыпь на коже, полиаденит, положительные КСР
В. вторичный рецидивный сифилис 3. широкие кондиломы, алопеция, найдена бледная трепонема, полиаденит, положительные КСР

Ответ: А-2, Б-1, В-3

210. Подберите пары: симптомы заболевания - диагноз:
А. вторичный свежий сифилис 1. эрозии округлой формы с уплотнением в основании, регионарный склераденит, лимфангит, в отделяемом с поверхности эрозии бледная трепонема, отрицательные КСР
Б. первичный серопозитивный сифилис 2. первичная сифилома, регионарный склераденит, лимфангоит, полиаденит, + КСР
В. первичный серонегативный сифилис 3. остатки первичной сифиломы, регионарный склераденит, полиаденит, обильная сыпь на коже и слизистых оболочках, положительные КСР, РИФ

Ответ: А-3, Б-2, В-1

211. В каком слое эпидермиса накапливается пигмент меланин:

Ответ: базальный

212. Выберите слои, из которых состоит дерма:

Ответ: сосочковый

213. В основе развития экземы лежит теория

Ответ: нейро-аллергическая

214. Осложнением при экземе является:

Ответ: пиодермия

215. Контактным аллергеном является:

Ответ: моющие средства

216. Укажите факторы, вызывающие токсикодермии:

Ответ: лекарственные

217. Какие лекарственные средства наиболее часто вызывают токсикодермии:

Ответ: антибиотики

218. Какие лекарственные средства часто вызывают синдром Лайелла:

Ответ: сульфаниламиды

219. Какие клинические признаки характеризуют сульфаниламидную эритему:

Ответ: эритематозные отечные пятна с синюшным оттенком

220. Какие лекарственные средства используют для патогенетической терапии токсикодермии:

Ответ: кортикостероиды

221. Какие лекарственные формы используют для наружной терапии токсикодермии:

Ответ: кортикостероидные аэрозоли

222. Укажите стадии развития экзематозного процесса:

Ответ: папулезная

223. Периоральный дерматит может локализоваться на коже следующих участков, кроме:

Ответ: в области лба

224. Назовите излюбленные локализации при ограниченном нейродермите:

Ответ: задняя и боковая поверхность шеи

225. Перечислите пищевые продукты, чаще других провоцирующих возникновение атопического дерматита:

Ответ: коровье молоко

226. Больным атопическим дерматитом не следуют на длительный срок включать в наружные средства:

Ответ: салициловая кислота

227. Какие изменения в общем анализе крови характерны для атопического дерматита:

Ответ: повышенное содержание эозинофилов

228. Какие, клинические симптомы не характерны для эритематоза:

Ответ: наличие бугорков в очагах поражения

229. Какие из перечисленных факторов "риска" способствуют развитию эритематоза:

Ответ: инсоляция

230. Какие факторы не имеют значение в патогенезе склеродермии:

Ответ: возраст

231. Назовите клинические стадии склеродермии (ограниченный):

Ответ: эритема

232. Какое из выше перечисленных средств выберите для назначения лечения больному при хронической красной волчанке:

Ответ: антималярийные препараты (делагил, хлорокин)

233. Клиническим симптомам дискоидной красной волчанки не относится:

Ответ: бугорки

234. Какие заболевания входят в группу диффузных болезней соединительной ткани:

Ответ: красная волчанка

235. Какие препараты чаще всего используются при лечении склеродермии:

Ответ: лидаза

236. Назовите препараты выбора при лечении хронической красной волчанки:

Ответ: антималярийные

237. Назовите из перечисленных клинические симптомы не относящих дискоидной красной волчанке:

Ответ: индуративный отек

238. Подберите соответствующие диагностические признаки для системной красной волчанки:

Ответ: симптом Бенье-Мещерского

239. В анализе крови при системной красной волчанке наблюдается:

Ответ: ускоренная СОЭ

240. Для подтверждения диагноза системной красной волчанки определяют наличие:

Ответ: LE-клеток

241. Какой препарат вы назначаете больному с системной красной волчанкой:

Ответ: делагил

242. Выберите заболевание из группы коллагенозов:

Ответ: склеродермия

243. Укажите первичный симптом дискоидной красной волчанки:

Ответ: эритема

244. Укажите патогистологические явления, обуславливающие симптом Бенье-Мещерского при красной волчанке:

Ответ: фолликулярный гиперкератоз

245. Симптом Бенье-Мещерского при дискоидной красной волчанке обусловлен:

Ответ: плотно-сидящими чешуйками

246. Основной гипотезой развития красной волчанки считается:

Ответ: аутоиммунная

247. На ранней стадии склеродермии назначают:

Ответ: антибиотики.

248. Выберите из ниже перечисленных морфологические элементы встречающиеся при псориазе:

Ответ: папула

249. Излюбленная локализация высыпных элементов при псориазе:

Ответ: волосистая часть головы

250. Какой морфологический элемент характерен для псориаза:

Ответ: папула

251. Укажите наиболее типичную локализацию высыпаний при псориазе:

Ответ: разгибательные поверхности

252. Укажите клиническую форму папул при псориазе:

Ответ: каплевидный

253. Назовите характерные симптомы при псориазе:

Ответ: псориатическая триада

254. Назовите симптомы, характерные для прогрессирующей стадии псориаза:

Ответ: симптом Кебнера

255. Укажите из перечисленных злокачественную клиническую форму псориаза:

Ответ: пустулезный

256. Назовите клиническую форму псориаза которая часто приводит к инвалидности:

Ответ: артропатическая

257. Укажите признаки, характерные для стационарной стадии псориаза:

Ответ: бляшки с чешуйками

258. Назовите симптом, характерный для регрессирующей стадии псориаза:

Ответ: псевдоатрофический воротник Воронова

259. Клинические признаки псориаза

Ответ: наличие папул

260. Для наружной терапии псориаза применяется:

Ответ: салициловая мазь

261. Симптом стеаринового пятна при псориазе объясняется

Ответ: паракератоз (дробление чешуек)

262. Что характерно для красной волчанке

Ответ: симптом "дамского каблучка"

263. Основные клинические формы псориаза

Ответ: вульгарный

264. Клиническая стадия течения псориаза:

Ответ: стационарная

265. Что характерно для красного плоского лишая:

Ответ: сетка Уикхема

266. Признаки дистрофических изменений ногтевых пластинок наблюдающихся при псориазе

Ответ: по типу "наперстка"

267. Локализация высыпаний при экссудативном псориазе

Ответ: крупные складки

268. Применение УФО показано при псориазе в стадии

Ответ: стационарной

269. Дежурные" бляшки при псориазе чаще локализуются:

Ответ: локтевые, коленные суставы

270. Псориаз необходимо дифференцировать с

Ответ: красным плоским лишаем

271. Феномен "кровяной росы" при поскабливании псориатической папулы патоморфологические объясняется

Ответ: папиломатоз

272. К этиологическим факторам псориаза не относятся:

Ответ: грибковый

273. Феномены, характерные для псориаза

Ответ: кровяной росы

274. Для общей терапии псориатической эритродермии применяются:

Ответ: кортикостероиды

275. Сетка Уикхема папуле при красном плоском лишае объясняется:

Ответ: неравномерный гранулез

276. Клинические признаки красного плоского лишая

Ответ: пупкообразно вдавление в центре

277. Назовите симптомы, характерные для красного плоского лишая:

Ответ: симптом Кебнера

278. Наружная терапия красного плоского лишая:

Ответ: салициловые мази

279. Наиболее типичная локализация папул красного плоского лишая на слизистой рта:

Ответ: слизистая щек (линия смыкания зуб)

280. Назовите первичный морфологический элемент характерный для красного плоского лишая:

Ответ: папула

281. В КВД обратилась женщина 20 лет с жалобами на незначительные выделения из влагалища слизисто-гнойного характера. Объективно: шейка матки отечная, гиперемированная, вокруг наружного зева небольшая эрозия. При микроскопическом исследовании в препаратах окрашенных по Романовскому-Гимзе, обнаружены цитоплазматические включения пурпурного цвета. Ваш диагноз:

Ответ: хламидийный эндоцервицит

282. Мужчина 30 лет болен, свежей гонореей в течение недели. Назначьте лечение:

Ответ: антибиотики с предварительным определением чувствительности флоры к ним

283. Больная Т., 20 лет направлена из женской консультации для обследования, так как муж больной лечится в ОКВД по поводу диагноза свежей гонореи. Посторонние половые связи категорически отрицает. При осмотре: слизистая влагалища и шейки матки гиперемирована, в заднем своде обильные гнойные выделения. Ваш предварительный диагноз:

Ответ: свежая острая гонорея

284. Больной А., 20 лет, обратился с жалобами на склеивание губок уретры по утрам в течение 3-х месяцев, после приема алкоголя выделения усиливаются, появляются рези при мочеиспускании. Не лечился. Первые признаки заболевания появились на 3-й день после случайной половой связи. Объективно: губки наружного отверстия уретры слегка гиперемированы, выделения при массаже скудные, слизистые. Обе порции мочи при двухстаканной пробе прозрачные, с единичными хлопьями. В мазке обнаружены грамотрицательные диплококки, расположенные внутриклеточно. Ваш диагноз.

Ответ: хроническая гонорея

285. Обратилась женщина с жалобами на обильные гнойные выделения из половых органов, жжение при мочеиспускании. Больна 6 дней. Связывает заболевание со случайной половой связью. При осмотре отмечается гиперемия и отечность слизистой преддверия влагалища, в зеркалах - отек и гиперемия слизистой оболочки влагалища и шейки матки. Выделения из половых органов обильные, гнойного характера. Возможный диагноз:

Ответ: гонорея

286. Больной около 2-х лет безуспешно лечился у дерматолога по поводу шанкриформной пиодермии в области крайней плоти. Из анамнеза выясняется, что он находился на лечении у терапевта по поводу пневмоцистной пневмонии и у инфекциониста в связи с рецидивирующей диареей, резистентной к проводимой терапии. О каком заболевании можно думать:

Ответ: СПИД

287. Женщина 25 лет состоит в браке 3 года. При обследовании обнаружен хронический эндоцервицит, аднексит. В мазках - лейкоцитоз, гонококк и трихомонады не обнаружены. У дочери 1,5 лет острый вульвовагинит гонорейной этиологии. Правильная тактика врача?

Ответ: назначение комбинированной провокации с последующим бактериологическим и бактериоскопическим исследованием

288. У больного В 23 года в течение 1-го месяца развились острый серонегативный полиартрит, двусторонний коньюктивит, цирцинарный, выявлен хронический катаральный хламидийный простатит. Каков ваш диагноз?

Ответ: болезнь Рейтера

289. На прием обратилась женщина А., узнавшая, что у ее полового партнера Б. вторичный свежий сифилис. При осмотре А. проявлений сифилиса нет. Серореакции отрицательные. С момента половой связи А. с Б. прошло 3 месяца. Тактика врача по отношению к больной А.:

Ответ: обследовать двукратно с интервалом в 2 месяца с использованием КСР и РИФ (или ИФА)

290. Составьте пары: клинические признаки - разновидности папулезного сифилида:
А. лентикулярные папулы с мацерированной, эрозивной, мокнущей поверхностью 1. псориазиформные папулы
Б. папулы неровной, бугристой, мацерированной и эрозированной поверхностью, покрытые серозным налетом 2. широкие кондиломы
В. лентикулярные и нуммулярные папулы с большим количеством серебристо-белых пластинчатых чешуек на поверхности 3. мокнущие папулы

Ответ: А-3, Б-2, В-1

291. В области затылка, висков, бровей имеются равномерно расположенные очажки поредения волос и полного облысения величиной с 10-15 копеечную монету, округлых очертаний, не сливающиеся между собой. Кожа в очагах облысения гладкая, шелушения и явлений воспаления нет, обломанных волос нет. Субъективных ощущений нет. Очажки напоминают "мех изъеденный молью". Ваш диагноз:

Ответ: сифилис вторичный рецидивный

292. У больного "А" страдающего хроническим алкоголизмом, на коже туловища крупная розеолезная сыпь. В области ануса - сгруппированные мацерированные папулы. У полового партнера сифилис вторичный рецидивный. У "А" КСР отрицательные. РИФ и РИБТ - положительные. Какой диагноз можно выставить больному?

Ответ: сифилис вторичный рецидивный

293. Подберите пары: клинические признаки - диагноз:
А. псориаз 1. полигональные папулы розовато-фиолетового цвета с пупковидным вдавлением и блестящей поверхностью
Б. вторичный сифилис 2. полушаровидные папулы медно-красного цвета с шелушением по периферии в виде воротничка Биетта
В. красный плоский лишай 3. розового цвета папулы с обильными серебристо-белого цвета чешуйками на поверхности, при послойном поскабливании можно выявить 3 симптома

Ответ: А-3, Б-2, В-1

294. У женщины, обратившейся к гинекологу, правая большая половая губа резко увеличена в размерах, при надавливании следа от сдавливания пальцем не осталось, цвет кожи синюшный. При исследования крови - КСР положительный. Лимфоузлы с обеих сторон размерами 2,0 Х 1,5 см, подвижные, безболезненные. В анамнезе - беспорядочная половая жизнь. Ваш предположительный диагноз?

Ответ: сифилис первичный серопозитивный

295. На коже лица у женщины 38 лет располагаются бугорки синюшно-красного цвета величиною 0,8 см в диаметре, плотной консистенции. Процесс занимает всю правую щеку. Больна около трех месяцев, РВ 4+ (1:5), РИТ 87%. О каком заболевании вы думаете?

Ответ: сифилис третичный активный

296. Какая из перечисленных клинических картин характерна для сифилиса плода:

Ответ: Кожа мацерирована, эпидермис разрыхлен, местами эрозирован, отслаиваются пластами. Подкожно-жировая клетчатка недоразвита, кожа легко собирается в складки, морщинистая, лицо похоже на лицо старика.

297. У жены установлен диагноз первичного серопозитивного сифилиса. Половая жизнь с мужем регулярная. Муж обследован. Клинико-серологических признаков сифилиса не выявлено. Подлежит ли муж лечению? Если да, то какому?

Ответ: превентивному

298. У беременной женщины двукратно получены резкоположительные (РВ 4+) стандартные серологические реакции и резкоположительные результаты РИФ (4+). Лечебная тактика:

Ответ: водорастворимая натриевая соль бензилпенициллина по 400 тыс. ЕД Х 8 раз в сутки в течении 28 дней

299. У женщины на 5 месяце беременности, в женской консультации выявлена слабоположительная реакция Вассермана (2+). При осмотре клинических симптомов сифилиса не обнаружено. Ваша тактика:

Ответ: исследование крови РИФ и РИТ

300. У беременной при серологическом обследовании выпали положительные серологические реакции (РВ - +4, микрореакция - +4). Клинических проявлений сифилиса нет. Половой партнер не обследован. Укажите правильную тактику обследования:

Ответ: исследование крови на РВ, РИФ, РИБТ