Андрология и урология - вопросы и ответы для тестирования - стр 1

Андрология и урология

1. Какие другие наружные коллагенозы могут сочетаться с болезнью Пейрони?

Ответ: келлоидоз.

2. Каков выбор лечения больных с фибропластической индурацией полового члена на I этапе:

Ответ: консервативное лечение: глюкокортикостероиды, ферменты гиалуронидазы, антикоагулянты, новокаиновые блокады бляшек.

3. Лечение на II этапе болезни, после проведения противоколлагенозной терапии, спустя 5-6-8 мес. :

Ответ: Хирургическая коррекция искривления полового члена без удаления бляшек (операция Несбита- Щеплева) .

4. Какие наружные коллагенозы из перечисленных ниже могут сочетаться с болезнью Пейрони?

Ответ: Склеродермия.

5. Возможные этиологические факторы болезни Пейрони:

Ответ: Генетический.

6. При операции Паломо:

Ответ: Перевязывают яичковые вену и артерию

7. Чем характеризуется приапизм?

Ответ: Болезненным напряжением пещеристых тел:

8. Что является одним из этиологических факторов приапизма?

Ответ: Миелоидный лейкоз.

9. Чем проявляется хронический перемежающийся "сонный" приапизм?

Ответ: Неадекватной болезненной эрекцией полового члена по ночам во сне.

10. Важнейший метод диагностики для определения хирургической тактики лечения приапизма:

Ответ: Динамическая кавернозография.

11. Эффективным оперативным вмешательством при приапизме является:

Ответ: Формирование губчато-пещеристого анастомоза по Аль-Хорабу.

12. Перевязка дорсальной вены полового члена корригирует:

Ответ: Патологическое дистальное дренирование полового члена.

13. Гофрирование ножек полового члена корригирует:

Ответ: Патологическое (ускоренное) проксимальное дренирование.

14. Осложнением интракавернозной медикаментозной терапии является:

Ответ: Все перечисленное выше.

15. Абсолютным показанием для интракавернозной имплантации протезов служит:

Ответ: Фиброз пещеристой ткани.

16. Сохранность утренних эрекций позволяет предположить наличие сексуальной дисфункции:

Ответ: Психогенного генеза.

17. Назовите один из методов диагностики инфравезикальной обструкции:

Ответ: Урофлоуметрия.

18. Какой метод исследования артериальной системы полового является неинвазивным?

Ответ: УЗ- допплерография.

19. Динамическая кавернозография производится для оценки:

Ответ: Состояния венозной системы.

20. Олигозооспермия может быть обусловлена:

Ответ: Всеми перечисленными причинами.

21. В предстательной железе вырабатывается:

Ответ: Лимонная кислота.

22. В яичках вырабатываются:

Ответ: Сперматозоиды.

23. Эпидидимовазоанастомоз производится при:

Ответ: Обструктивной аспермии.

24. Оперативное лечение при бесплодии у мужчин необходимо проводить при:

Ответ: Во всех случаях.

25. Операция Шевассю после орхофуникулэктомии может не производиться при:

Ответ: Семиноме с элементами эмбрионального рака.

26. Операцию Шевассю не следует производить при:

Ответ: Тератоме.

27. Наиболее вероятным признаком злокачественной опухоли яичка является:

Ответ: Наличие эмбриональног белка (фетопротеина).

28. Операция Дюкена производится при опухолях:

Ответ: Полового члена.

29. При операции Шевассю предполагается удаление:

Ответ: Все перечисленное входит в задачу.

30. Особенностью рака полового члена является:

Ответ: Наличие сопутствующего фимоза.

31. Какой этиологический фактор РПЖ более вероятен?

Ответ: Генетический.

32. Укажите основное звено патогенеза РПЖ?

Ответ: Гиперандрогения.

33. Каковы 2 основных симптома разрыва уретры?

Ответ: Правильный ответ в,г.

34. Каким способом уретрографии можно установить длину задней части уретры при большой стриктуре уретры с мочепузырным свищом?

Ответ: Восходящей уротрографией в сочетании с проведением бужа через мочепузырный свищ в шейку и заднюю уретру.

35. Какая хирургическая тактика у больных с пристеночным закрытым повреждением уретры?

Ответ: Выжидательная тактика с капиллярными пункциями мочевого пузыря.

36. В пределах какого периода времени можно при разрыве уретры произвести первичный шов (первичную пластику)?

Ответ: Первые 24 ч.

37. Какое количество этапов включает операция уретропластики кожей мошонки по Русакову при стриктурах длиной 3,5-7 см. ?

Ответ: 4 этапа.

38. Каковы показания к операции тоннелизации по Фронштейну?

Ответ: Длиной до 0,5-0,6 см.

39. Укажите препараты для медикаментозного лечения стриктур уретры?

Ответ: Фермент лидаза (гиалуронидаза).

40. Для какого заболевания характерно появление симптомов матического варикоцеле?

Ответ: Опухоль почки.

41. Рентгенологический признак опухоли почки:

Ответ: Дефект наполнения лоханки, ампутация одной или нескольких чашечек.

42. Назовите наиболее частый тип гистологического строения опухоли почки:

Ответ: Темноклеточный.

43. Какое название опухоли почки является правильным, и оно получило широкое распространение?

Ответ: Светлоклеточный рак почки.

44. Наиболее информативный неинвазивный метод диагностики опухоли почек:

Ответ: Ультразвуковое сканирование.

45. Сколько лет проходит от момента возникновения опухоли клетки до клинического проявления?

Ответ: 2-7 лет.

46. Какова скорость роста рака почечной паренхимы у молодых?

Ответ: 2 см в год.

47. Какова скорость роста рака почечной паренхимы у пожилых?

Ответ: 1 см в год.

48. Какая операция применяется при раке лоханки:

Ответ: Нефроуретерэктомия.

49. В какой стадии заболевания злокачественный процесс выходит за пределы фиброзной капсулы почки?

Ответ: Т3.

50. Рак мочевого пузыря чаще встречается у:

Ответ: Пациентов в возрасте от 50 до 70 лет.

51. Доброкачественные опухоли мочевого пузыря:

Ответ: Фиброма.

52. Для папиллярного рака характерно:

Ответ: Широкая,плотная ножка.

53. Для рака мочевого пузыря характерно:

Ответ: Тотальная макрогематурия.

54. Эндовезикальная электрокоагуляция:

Ответ: Показана при папилломе мочевого пузыря.

55. Резекция мочевого пузыря:

Ответ: Осуществляется в пределах на расстоянии не менее 3 см от края опухоли.

56. Противопоказания к цистэктомии:

Ответ: выраженная кахексия с метастазами.

57. Проведение лучевой терапии допустимо при:

Ответ: Локализации опухоли в области шейки мочевого пузыря.

58. Аденома предстательной железы - это доброкачественная опухоль, которая развивается из:

Ответ: Краниальной (центральной) области предстательной железы.

59. В процессе роста ДГПЖ предстательная железа:

Ответ: Оттесняется к периферии, превращаясь в хирургическую капсулу.

60. Экстренная аденомэктамия предполагает:

Ответ: Полное исключение катетеризации мочевого пузыря на предыдущих этапах и в стационаре.

61. Противопоказания к экстренной аденомэктомии:

Ответ: Сердечно-сосудистая, сердечно-легочная, печеночная недостаточность, активный туберкулез легких, нарушение свертываемости крови.

62. Показания к плановой аденомэктомии:

Ответ: Вторая стадия ДГПЖ.

63. Показания к трансуретральной резекции:

Ответ: Плотная консистенция, пузырная форма ДГПЖ.

64. Преимущества бесшовного ведения ложа при аденомэктомии:

Ответ: Физиологическое сокращение ложа предстательной железы, уменьшающее кровотечение.

65. Тромбоэмболические осложнения после аденомэктомии наиболее часто встречаются у пациентов с :

Ответ: Варикозным расширением вен нижних конечностей.

66. Среди открытых повреждений полового члена чаще всего встречаются:

Ответ: Разрывы и надрывы полового члена.

67. При полной травматической ампутации полового члена отсеченный орган целесообразно сохранять в течение:

Ответ: 24 ч.

68. Какие восстановительные операции показаны для закрытия дефекта кожи полового члена?

Ответ: Операция Диттеля или Рейха.

69. Характерным признаком пересечения одного из кавернозных тел является:

Ответ: искривление полового члена.

70. Аутоиммунное бесплодие при повреждении яичко связано с :

Ответ: Нарушением гематотестикулярного барьера.

71. Какие изменения на аортограмме следует ожидать у больного с верифицированным раком почки:
Ответы:

Ответ: отклонение и деформация внутриорганных сосудов.

72. К злокачественной опухоли паренхимы почки эпителиального происхождения нужно отнести:
Ответы:

Ответ: рак почки.

73. Назовите наиболее часто поражаемые области при раке почки:
Ответы:

Ответ: все сегменты одинаково часто.

74. У больных, с какими перечисленными патологиям, чаще всего встречается нефролитиаз:
Ответы:

Ответ: при плоскоклеточном раке почечной лоханки.

75. К факторам, наиболее способствующим возникновению опухолевых заболеваний мочевого пузыря, относятся все, кроме:
Ответы:

Ответ: паров фармалина.

76. Каковы наиболее частые места локализации рака мочевого пузыря:
Ответы:

Ответ: тригональная зона.

77. Морфологическая структура рака уретры чаще всего имеет характер:
Ответы:

Ответ: плоскоклеточный.

78. Какая из форм роста аденоматозных узлов является наиболее пагубная для функции почек и верхних мочевыводящих путей:
Ответы:

Ответ: субтригональная.

79. Факторами, являющимися причиной острой задержки мочеиспускания являются все, кроме:
Ответы:

Ответ: спазма сфинктера мочевого пузыря и нарушения иннервации.

80. Показаниями к проведению трансуретральной электрорезекции, как к методу выбора при лечении аденомы предстательной железы являются:
Ответы:

Ответ: фиброзная форма аденомы

81. У больного 56 лет диагностирован тотальный правосторонний пионефроз. При проведении экскреторной урографии также определяется тень конкремента левой почки, занимающего всю лоханку и верхнюю группу чашечек.
Вопрос: какой вид лечения будет наиболее оправдан?
Ответы:

Ответ: нефрэктомия справа.

82. Больной А. 77 лет. Поступил с жалобами на никтурию. Болен 1 год. При пальцевом ректальном исследовании простата незначительно увеличена, уплотнена, по периферии левой доли отмечается участок с выраженной плотностью. Границы железы четкие, пальпация ее безболезненна. При ультразвуковом сканировании предстательная железа неоднородной эхоструктуры с гипоэхогенным участком в левой доле. Размер железы 30?3.9?3.2. Остаточной мочи - 190 мл. Содержание мочевины в сыворотке крови 8,0 ммоль/л. Общий анализ крови и мочи - в норме. На экскреторных урограммах анатомо-функциональных изменений со стороны почек и верхних мочевых путей нет.
Вопрос: какими способами, возможно, взять материал для цитологического исследования, кроме:
Ответы:

Ответ: исследования осадка мочи и спермы.

83. Наиболее частыми зонами локализации раковой опухоли при заболеваниях предстательной железы, являются
Ответы:

Ответ: периферия предстательной железы под капсулой.

84. У больного 63 лет верифицирован рак головки полового члена в стадии Т3N0M1. При проведении обзорного снимка грудной клетки отмечаются тени метастазов.
Вопрос: какое лечение у данного больного будет наиболее эффективным?
Ответы:

Ответ: ампутация полового члена + химиотерапия.

85. При наличии урологической патологии у беременной женщины какой наиболее щадящий метод диагностики?
Ответы:

Ответ: ультрасонографический.

86. Какая из урологических аномалий оказывает наиболее пагубное влияние при беременности
Ответы:

Ответ: тазовая дистопия почек.

87. При проведении экскреторной урографии у беременной женщины сроком 18-20 недель с явлениями острого пиелонефрита беременных, основными рентгенологическими признаками будут являться все, кроме:
Ответы:

Ответ: нормальных размеров почки.

88. Для планового оперативного лечения мочекаменной болезни при беременности оптимальными сроками являются
Ответы:

Ответ: 14-18 недель беременности.

89. У женщины 57 лет диагностирован эндометриоз мочевого пузыря.
Вопрос: какой метод лечения будет являться основным?
Ответы:

Ответ: лучевая и гормональная терапия.

90. При опухолях гениталий изменения в мочевой системе зависят от всего перечисленного, кроме:
Ответы:

Ответ: времени возникновения опухоли.

91. При подозрении на эндометриоз мочевого пузыря основным методом диагностики будет являться:
Ответы:

Ответ: цистоскопия.

92. Больной 63 лет был диагностирован рак матки 4 стадии. Во время проведения операции по данному поводу, был поврежден левый мочеточник на уровне нижней трети.
Вопрос: что показано больной в данном случае?
Ответы:

Ответ: уретерокутанеостомия.

93. При одновременном повреждении мочеточника на уровне нижней трети и мочевого пузыря необходимо все перечисленное, кроме?
Ответы:

Ответ: анастомоза концов мочеточника.

94. У женщины 46 лет в течение 2-х месяцев отмечается самопроизвольное подтекание мочи из влагалища, усиливающееся при физическом напряжении, без болевого симптома.
Вопрос: какие из перечисленных методов диагностики являются основными, кроме?
Ответы:

Ответ: экскреторной урографии.

95. У больной 44 лет отмечается окрашивание мочи в темно-красный цвет, со сгустками, в сочетании с тянущими болями внизу живота. Данные жалобы отмечаются с периодичностью в один месяц.
Вопрос: каков наиболее вероятный диагноз?
Ответы:

Ответ: пузырно-маточный свищ.

96. У женщины 46 лет в течение 2-х месяцев отмечается самопроизвольное подтекание мочи из влагалища, усиливающееся при физическом напряжении, без наличия болей.
Вопрос: какое из перечисленных условий является показанием к влагалищному доступу при проведении хирургического лечения?
Ответы:

Ответ: свищ ниже устьев мочеточников.

97. У женщины 46 лет в течение 2-х месяцев отмечается самопроизвольное подтекание мочи из влагалища, усиливающееся при физическом напряжении, без наличия болей.
Вопрос: какое из перечисленных условий является показанием к пузырному доступу при оперативном лечении?
Ответы:

Ответ: свищ в зоне устьев мочеточников.

98. У женщины 46 лет в течение 2-х месяцев отмечается самопроизвольное подтекание мочи из влагалища, усиливающееся при физическом напряжении, без наличия болей.
Вопрос: какое из перечисленных условий является показанием к трансперитонеальному доступу при хирургическом вмешательстве?
Ответы:

Ответ: свищ выше межмочеточниковой связки в сочетании с малой емкостью мочевого пузыря.

99. На амбулаторный прием к урологу обратилась женщина 44 лет, с жалобами на постоянное выделение мочи из влагалища в сочетании с болями в области правой почки. Данная симптоматика беспокоит в течение трех недель.
Вопрос: к какому методу диагностики наиболее целесообразно прибегнуть в данном случае?
Ответы:

Ответ: экскреторная урография и вагинография.

100. Кому из больных с половыми расстройствами показаны инструментальные методы обследования (уретроскопия, цистоскопия)?
Ответы:

Ответ: при подозрении на нейрорецепторную этиологию расстройств.

101. У больного 66 лет верифицирован рак верхнего полюса правой почки в стадии Т3N0M0.
Вопрос: какой оперативный доступ наиболее целесообразно выполнить при проведении нефрэктомии в данном случае:
Ответы:

Ответ: по Нагамацу.

102. У больной 54 лет с давним хроническим пиелонефритом при проведении УЗИ почек была обнаружена киста верхнего полюса правой почки размерами 6,2х7,0х7,8см. Последний раз обследовалась около 7 лет назад. Периодически отмечает повышение артериального давления до 160/100 мм.рт.ст. Общее самочувствие больной не страдает, температура тела в пределах нормы. При проведении экскреторной урографии уродинамических нарушений не отмечается.
Лаб. данные: ОАК- эритроциты 3,9 млн, Hb- 110, лейкоциты 7,2 тыс, палочкоядерных-3, сегменоядерных-68, эозинофилов-4, лимфоцитов-25, ОАМ- кол-во- 90, PH-7,8, белок-следы, лейкоциты-7-8 в п/зр, эритроциты-0-2 в п/зр, Б/Х крови: билирубин- 11,9, сахар-6,8, холестерин- 8,6, мочевина-6,4, креатинин-0,9.
Вопрос: какова дальнейшая тактика ведения данной больной?
Ответы:

Ответ: пункцию кисты с введение склерозирующего раствора.

103. При сочетании каких симптомов показана нефропексия при нефроптозе?
Ответы:

Ответ: повышение АД, боли, макрогематурия

104. Больная 38 лет поступила в экстренном порядке. Жалуется на сильные боли в правой поясничной области. Повышение температуры до 380 град, в течении 5-ти дней, продолжительные ознобы. Из анамнеза: дважды оперирована на правой почке по поводу нефролитиаза: 5 лет назад- дистанционная литотрипсия, 2 года назад пиело-, нефролитотомия. При обследовании: болезненность в правой поясничной области. Дефанс. Положительный симптом поколачивания. В ОАК- эр.- 3.2х 1012/л,Hb= 112 г/л, L= 11х109/л.(с-71%, палочкоядерные - 6%, нейтрофилы - 5%, эозинофилы - 2%, лимфоциты - 16%). На экскреторной урографии тени конкрементов лоханки правой почки, размерами 2,7х2,3, 2,0х1,8см.
Вопрос: какая лечебная тактика предпочтительна?
Ответы:

Ответ: нефрэктомия.

105. В приемный покой урологии поступила больная 42 лет. Жалуется на сильные боли в правой поясничной области. Повышение температуры до 38,2С0 град. За последние 2 дня присоединились ознобы. Из анамнеза: 2 года назад оперирована по поводу нефролитиаза При обследовании: болезненность в правой поясничной области. Дефанс. Положительный симптом поколачивания. В ОАК- эр.- 3.2х 1012/л,Hb= 112 г/л, L= 11х109/л.(с-71%, палочкоядерные - 6%, нейтрофилы - 5%, эозинофилы - 2%, лимфоциты - 16%).
Вопрос: какой метод диагностики НАИБОЛЕЕ информативен для постановки диагноза?
Ответы:

Ответ: КТ почек.

106. Больной 63 лет поступил в клинику с острой задержкой мочи.
Вопрос: какой метод необходимо применить с целью ранней диагностики?
Ответы:

Ответ: УЗИ органов малого таза.

107. Больной 63 лет поступил в клинику с острой задержкой мочи
Вопрос: какой метод необходимо применить с целью ранней диагностики?
Ответы:

Ответ: ректальное обследование.

108. У больного с задержкой мочеиспускания по данным УЗИ органов малого таза имеется дивертикул мочевого пузыря 9,0х8,0 см.
Вопрос: наиболее оптимальным методом лечения является:
Ответы:

Ответ: дивертикулэктомию и цистостомию как 1 этап.

109. У больного 30 лет отмечаются выраженные трудности при мочеиспускании. В анамнезе: несколько раз перенес острую гонорею, по поводу чего не получал квалифицированного лечения. На УЗИ органов малого таза - простата 22х28х23см, V-27см3., остаточная моча-130 мл. По данным восходящей уретроцистограммы- имеется сужение в проекции шейки мочевого пузыря.
Вопрос: какое лечение следует назначить данному больному?
Ответы:

Ответ: выполнить ТУР.

110. У больного 38 лет злоупотребляющего алкоголем после очередного употребления, на следующий день, отмечаются выраженные боли внизу живота, при попытке мочеиспускания определяется скудное геморрагическое отделяемое. Никаких подробностей анамнеза больной не помнит.
Вопрос: какое обследование наиболее целесообразно провести для постановки окончательного диагноза:
Ответы:

Ответ: восходящую уретроцистографию.

111. У мужчины 24 лет во время свадьбы при длительном воздержании от мочеиспускания произошел удар низом живота об стол, вследствие чего мужчина почувствовал резкую боль в вышеуказанной области, кровенистые выделения из уретры. По данным R-обследования имеется затек контрастного вещества в сторону брюшной полости.
Вопрос: каким образом необходимо закончить проведение оперативного вмешательства по данному поводу?
Ответы:

Ответ: установить 2 резиновых дренажа.

112. У больного после перенесенного абсцесса простаты сформировался уретроректальный свищ, существующий в течение года.
Вопрос: какой из методов лечения наиболее показан:
Ответы:

Ответ: произвести пластику уретроректального свища с цистостомией.

113. У женщины 27 лет отмечаются жалобы на наличие безболезненного образования в области наружного отверстия уретры, дискомфорт при мочеиспускании, периодически возникающее окрашивание мочи кровью.
При осмотре: в области уретры визуализируется образование на тонкой ножке размером около 6см.
Вопрос: что необходимо сделать в данном случае?
Ответы:

Ответ: трансвагинальное иссечение.

114. У больного К 64 лет диагностирована семинома в стадии T2N0M0.
Вопрос: какое лечение показано?
Ответы:

Ответ: орхиэктомия

115. У больного 57 лет диагностирована фиброзная форма доброкачественной гиперплазии предстательной железы 2 стадии.
Вопрос: какое лечение предпочтительнее?
Ответы:

Ответ: трансуретральная электрорезекция.

116. У больной М. 54 лет верифицирован папиллярный рак мочевого пузыря в стадии Т3NоМо, с локализацией на правой боковой стенки
Вопрос: что показано в данном случае?
Ответы:

Ответ: резекция мочевого пузыря.

117. У больного 53 лет обнаружен рак предстательной железы 1стадии.
Вопрос: что из перечисленных методов лечения показано в данной ситуации, кроме?
Ответы:

Ответ: цистостомии.

118. После проведения абдоминальной аортографии по Сельдингеру через 13 часов у больного отмечается похолодание, бледность, чувство онемения в нижних конечностях.
Вопрос: что наиболее важное нужно сделать при оказании неотложной помощи?
Ответы:

Ответ: паравазальная новокаиновая блокада 0.5% раствором в зоне пункции бедренной артерии, внутривенное введение папаверина.

119. У больного Б. 46 лет диагностирован коралловидный камень левой почки при внутрипочечном расположении лоханки.
Вопрос: во время проведения секционной нефролитотомии с целью минимизации кровопотери что более целесообразнее сделать?
Ответы:

Ответ: пережать почечную артерию на время секции.

120. У больной М. 59 лет выявлен папиллярный рак средней трети левого мочеточника в стадии T3N0M0.
Вопрос: какова наиболее оправданная тактика лечения?
Ответы:

Ответ: нефроуретероэктомию.

121. У больного Ж. 47 лет на головке полового члена около полугода тому назад появилось образование, бородавчатой структуры. С течением времени образование умеренно выросло, на данный момент составляет около 1,5х1,0 см.
При осмотре обнаружены увеличенные паховые лимфоузлы, при биопсии у одного из них был выявлен рак.
Вопрос: какова дальнейшая тактика?
Ответы:

Ответ: биопсия новообразования.

122. Во время диспансерного осмотра у мужчины 46 лет в ОАМ выявлено 30-35 лейкоцитов в поле зрения.
Вопрос: какой из методов обследования будет наиболее информативен для определения локализации патологических изменений?
Ответы:

Ответ: двухстаканная или трехстаканная пробы.

123. У больной 54 лет имеются подозрения на левосторонний паранефральный абсцесс.
Вопрос: какой из приведенных методов диагностики будет наиболее эффективным?
Ответы:

Ответ: ультразвуковое исследование.

124. У больной 42 лет диагностирована лейкоплакия мочевого пузыря.
Вопрос: что послужило наиболее вероятной причиной возникновения этой патологии?
Ответы:

Ответ: хронический цистит.

125. В урологическое отделение поступила больная с жалобами на боли над лоном, учащенное, болезненное мочеиспускание с резями, периодически окрашивание мочи кровью.
При проведении цистоскопии было обнаружено интерстициальное поражение.
Вопрос: что вы ожидаете увидеть при данном поражении?
Ответы:

Ответ: язвы мочевого пузыря.

126. У женщины 28 лет спустя 6 месяцев после родов диагностирован острый цистит.
Вопрос: что явилось основной причиной развития такого состояния?
Ответы:

Ответ: инфекционные заболевания.

127. Препарат выбора для лечения синегнойной инфекции в моче:

Ответ: Цефтазидим

128. Анемия при ХПН связана с нарушением следующих функций почек:

Ответ: Снижение синтеза эритропоэтина

129. Причиной почечной глюкозурии может быть:

Ответ: Лечение стероидами

130. Какая из ниже перечисленных систем участвует в регуляции внутрипочечного кровотока :

Ответ: Ренин-ангиотензиновая

131. С какого визуализирующего метода необходимо начинать обследование пациента с подозрением на почечную патологию:

Ответ: УЗИ брюшной полости и почек

132. Самая частая причина геморрагического цистита:

Ответ: Аденовирус

133. Главное лечебное мероприятие при мочекаменной болезни:

Ответ: Прием жидкости до 2-3 литров в сутки

134. Хирургическое лечение пузырно-мочеточникового рефлюкса (ПМР) показано при:

Ответ: ПМР выше 1V-V степени

135. Для поликистозной болезни почек характерно раннее развитие:

Ответ: Костные переломы

136. Пузырно-мочеточниковый рефлюкс (ПМР) III ст. - это заброс контрастного вещества при цистографии:

Ответ: В лоханку с расширением лоханки и чашечек

137. Для нефронофтиза Фанкони (дисплазия, кистоз почек) характерно:

Ответ: Развитие тубулярной ХПН

138. При поликистозной болезни почек взрослых не бывает:

Ответ: Ассоциация с другими аномалиями мочевой системы

139. Для фосфат-диабета характерно:

Ответ: Выраженная гипофосфатемия

140. При амбулаторном обследовании у молодого человека 25 лет выявлены признаки ХПН, снижения слуха, в моче протеинурия, гематурия, дедушка умер от болезни почек, у сестры 12 лет выявлена микрогематурия. Ваш диагноз:

Ответ: Синдром Альпорта

141. Что не характерно для ХПН?

Ответ: Увеличение уровня в сыворотке 1,25 витамина Д3

142. Универсальный механизм прогрессирования при всех хронических болезнях почек:

Ответ: Внутриклубочковая гипертензия и гиперфильтрация

143. Общий механизм протеинурии при артериальной гипертензии, сахарном диабете и олигонефронии:

Ответ: Повышение внутриклубочкового давления

144. Проявление мочеполового туберкулеза:

Ответ: Сочетание этих признаков

145. Наиболее частая причина обструктивной уропатии у взрослых:

Ответ: Гиперплазия и рак предстательной железы

146. Обратилась женщина 30 лет с жалобами на учащение мочеиспускания, без болевых ощущений. При обследовании: анализ мочи и крови нормальные. Визуализирующие обследования не выявили патологии. О чем нужно думать в первую очередь:

Ответ: Гиперрефлекторный мочевой пузырь

147. Что из лабораторных показателей не характерно для идиопатического нефротического синдрома?

Ответ: Гипокомплементемия

148. Какое состояние больного не относится к противопоказаниям проведения экскреторной урографии?

Ответ: Губчатая почка

149. Что не относится к плохим прогностическим признакам Ig A нефропатии:

Ответ: Нарастание уровня Ig A

150. Негломерулярная гематурия сопрвождает:

Ответ: Почечный литиаз

151. В клинике полного почечного тубулярного ацидоза наблюдаются:

Ответ: Остеопороз, ацидоз, щелочная моча, гипокалиемия

152. Среди осложнений подковообразной почки первое место занимает:

Ответ: Артериальная гипертензия

153. В поликлинике у рабочего птицефабрики 45 лет выявлена гиперкреатининемия, метаболический ацидоз, калий 5,0 ммоль/л, ранее однократно была почечная колика, АД 165/100 мм.рт.ст. Ваша первоочередная тактика:

Ответ: Диета бедная калием

154. Следующий признак не является критерием криза отторжения трансплантата:

Ответ: Снижение диуреза

155. Исследование не являющееся информативным при подозрении на криз отторжения:

Ответ: Уровень Циклоспорин-неорала/Такролимуса в сыворотке крови

156. При каком состоянии имеет преимущество магнитно-резонансная томография перед другими визуализирующими исследованиями?

Ответ: Распространение гипернефромы в сосуды

157. Нехарактерное побочное действие различных иммуносупрессоров после пересадки почки:

Ответ: Кашель

158. При почечном несахарном диабете уровень антидиуретического гормона:

Ответ: В норме

159. Удельный вес мочи при почечном несахарном диабете:

Ответ: Низкий

160. При учащенном, болезненном мочеиспускании и макрогематурии обследование начать с:

Ответ: УЗИ почек, анализа мочи

161. Что не встречается при ХПН?

Ответ: Увеличение уровня в сыворотке кал ьцитриола

162. Основными синдромами ХПН являются:

Ответ: Азотемический, анемический

163. Симптом, наиболее информативный при приступе колики на фоне мочекаменной болезни:

Ответ: Четкая взаимосвязь болевого синдрома и гематурии

164. Альбуминурия и гипопротеинемия в сочетании с цилиндрурией и отеками характерны для:

Ответ: острого гломерулонефрита.

165. Лейкоцитурия наиболее характерный симптом при:

Ответ: пиелонефрите.

166. Острый нефритический синдром характеризуют:

Ответ: артериальная гипертензия, протеинурия, гематурия.

167. Укажите механизм, который лежит в основе патогенеза острого гломерулонефрита:

Ответ: иммунокомплексный.

168. Протеинурия, гипопротеинемия в сочетании с эритроцитурией и отеками наиболее характерны для:

Ответ: острого гломерулонефрита.

169. У больного гломерулонефритом уровень калия в плазме 6 мэкв/л. При выборе мочегонного препарата предпочтение следует отдать:

Ответ: фуросемиду.

170. У больного с выраженным нефротическим синдромом внезапно появились боли в животе без точной локализации, тошнота, рвота, повысилась температура до 39?С, на коже передней брюшной стенки и бедрах - эритемы. Наиболее вероятная причина:

Ответ: абдоминальный нефротический криз.

171. Почечная недостаточность при подостром гломерулонефрите развивается:

Ответ: через 3-5 месяцев от начала заболевания.

172. Сольтеряющий синдром" чаще встречается у больных:

Ответ: интерстициальным нефритом.

173. Непосредственной угрозой для жизни при острой почечной недостаточности, требующей немедленного вмешательства, является:

Ответ: гиперкалиемия.

174. Наиболее точно отражает степень хронической почечной недостаточности повышение в сыворотке крови уровня:

Ответ: креатинина.

175. При шоке острая почечная недостаточность обусловлена:

Ответ: падением артериального давления.

176. Абсолютным показанием для срочного проведения гемодиализа при острой почечной недостаточности является:

Ответ: повышение уровня калия в сыворотке крови до 7 мэкв/л.

177. Больному острой почечной недостаточностью при весе 70 кг, нормальной температурой, отсутствии артериальной гипертензии, гипергидратации, при диурезе 200 мл/сут. можно вводить жидкость в количестве:

Ответ: до 700 мл.

178. У 45-летнего больного, слесаря, обнаружены гипертрофия околоушных, слюнных желез, конкрактура Дюпиетрена, протеинурия (2,5 г/л), гематурия (40-60 в поле зрения). Уровень IgA в крови повышен. Наиболее вероятный диагноз:

Ответ: идиопатический IgA - нефрит.

179. Ведущим клиническим признаком нефротического синдрома является:

Ответ: протеинурия более 3,5 г/сутки.

180. Синдром уремии возникает тогда, когда утрачивается не менее:

Ответ: 75% почечной паренхимы.

181. Хроническая почечная недостаточность (ХПН) является следствием:

Ответ: поражения всего нефрона.

182. Клинические проявления ХПН возникают при клубочковой фильтрации:

Ответ: 40 мл/мин.

183. Какие изменения можно ожидать у соматически здорового человека в условиях метаболического ацидоза?
Ответы:

Ответ: повышение аммонийного коэффициента.

184. Больная 38 лет длительное время страдает болями в поясничной области. Находиться на диспансерном учете у уролога. Очередное обострение в течение 2-х дней. По данным клинического анализа мочи патологии не найдено.
Вопрос: какой из дополнительных методов обследования необходимо назначить для выявления скрытого воспалительного процесса?
Ответы:

Ответ: преднизолоновый тест.

185. У больного 40 лет отмечаются боли в левой поясничной области, в течение 3-х дней. Впоследствии присоединилась температура и ознобы. Лихорадка носит постоянный характер. По данным УЗИ и КТ почек и мочевыводящих путей: конкрементов, обструкции мочеточников нет, подвижность левой почки резко ограничена.
При осмотре: левая нога согнута в колене и тазобедренном суставе и слегка приведена к животу.
Вопрос: какой патогномоничный признак вы ожидаете увидеть на обзорной урограмме?
Ответы:

Ответ: отсутствие контуров поясничных мышц.

186. У больного 65 лет в течение 4 месяцев отмечаются жалобы на учащенное мочеиспускание, вялой струей, малыми порциями. Появилось чувство неполного опорожнения мочевого пузыря. Ночью встает мочиться 1раз.
Вопрос: какой метод ранней диагностики наиболее информативен:
Ответы:

Ответ: УЗИ.

187. Больной 68 лет обратился в поликлинику с жалобами на мочеиспускание с примесью крови, иногда со сгустками, в течение месяца. По данному поводу больной направлен на цистоскопию. Что можно выявить при данном обследовании:
Ответы:

Ответ: сторону поражения

188. При остром гнойном пиелонефрите изменения в почке характеризуются всем, кроме?
Ответы:

Ответ: увеличением клубочковой фильтрации.

189. Больной Ж 48 лет, длительно страдающий хроническим пиелонефритом, обратился к урологу в связи с очередным обострением.
Вопрос: какие морфологические изменения наиболее характерны при данном течении заболевания?
Ответы:

Ответ: очаговое, полиморфное поражение почки.

190. Во время проведения проф. осмотра в участковой поликлинике у женщины 40 лет, не предъявляющей никаких жалоб и не имеющей в анамнезе никаких урологических заболеваний, в осадке мочи обнаружено 28-30 лейкоцитов в поле зрения.
Вопрос: каков наиболее вероятный диагноз?
Ответы:

Ответ: хронический пиелонефрит.

191. У больного с коралловидными камнями обеих почек отмечается периодически возникающая рвота в течение последних 10-ти дней. Шлаки крови: мочевина-13,6 ммоль/л, креатинин-0,19.
Вопрос: что будет наиболее эффективным в данном случае?
Ответы:

Ответ: внутривенное вливание 10% раствора NaCl.

192. У кахектичного больного с опухоль правой почки, которая инфильтрирует паранефральную клетчатку и сосудистую ножку, с наличием множественных регионарных и отдаленных метастазов имеется продолжающаяся гематурия. Проведение гемостатической терапии в течение суток без какого-либо эффекта.
Вопрос: какое лечение в данном случае будет наиболее эффективным?
Ответы:

Ответ: проведение эмболизации почечной артерии.

193. У больного 65 лет имеется инфильтративное образование полового члена, фиксированное к подлежащим тканям. При пальпации мошонка и правое яичко уплотнены, умеренно болезненны. При пальпации регионарные лимфатические узлы не увеличены.
Вопрос: какой вид лечения показан данному больному.
Ответы:

Ответ: эмаскуляция, свищ-бутоньер

194. Какие изменения на аортограмме следует ожидать у больного с верифицированным раком почки:
Ответы:

Ответ: отклонение и деформация внутриорганных сосудов.

195. К злокачественной опухоли паренхимы почки эпителиального происхождения нужно отнести:
Ответы:

Ответ: рак почки.

196. Назовите наиболее часто поражаемые области при раке почки:
Ответы:

Ответ: все сегменты одинаково часто.

197. У больных, с какими перечисленными патологиям, чаще всего встречается нефролитиаз:
Ответы:

Ответ: при плоскоклеточном раке почечной лоханки.

198. К факторам, наиболее способствующим возникновению опухолевых заболеваний мочевого пузыря, относятся все, кроме:
Ответы:

Ответ: паров фармалина.

199. Каковы наиболее частые места локализации рака мочевого пузыря:
Ответы:

Ответ: тригональная зона.

200. Морфологическая структура рака уретры чаще всего имеет характер:
Ответы:

Ответ: плоскоклеточный.

201. Какая из форм роста аденоматозных узлов является наиболее пагубная для функции почек и верхних мочевыводящих путей:
Ответы:

Ответ: субтригональная.

202. Факторами, являющимися причиной острой задержки мочеиспускания являются все, кроме:
Ответы:

Ответ: спазма сфинктера мочевого пузыря и нарушения иннервации.

203. Показаниями к проведению трансуретральной электрорезекции, как к методу выбора при лечении аденомы предстательной железы являются:
Ответы:

Ответ: фиброзная форма аденомы

204. У больного 56 лет диагностирован тотальный правосторонний пионефроз. При проведении экскреторной урографии также определяется тень конкремента левой почки, занимающего всю лоханку и верхнюю группу чашечек.
Вопрос: какой вид лечения будет наиболее оправдан?
Ответы:

Ответ: нефрэктомия справа.

205. Больной А. 77 лет. Поступил с жалобами на никтурию. Болен 1 год. При пальцевом ректальном исследовании простата незначительно увеличена, уплотнена, по периферии левой доли отмечается участок с выраженной плотностью. Границы железы четкие, пальпация ее безболезненна. При ультразвуковом сканировании предстательная железа неоднородной эхоструктуры с гипоэхогенным участком в левой доле. Размер железы 30?3.9?3.2. Остаточной мочи - 190 мл. Содержание мочевины в сыворотке крови 8,0 ммоль/л. Общий анализ крови и мочи - в норме. На экскреторных урограммах анатомо-функциональных изменений со стороны почек и верхних мочевых путей нет.
Вопрос: какими способами, возможно, взять материал для цитологического исследования, кроме:
Ответы:

Ответ: исследования осадка мочи и спермы.

206. Наиболее частыми зонами локализации раковой опухоли при заболеваниях предстательной железы, являются
Ответы:

Ответ: периферия предстательной железы под капсулой.

207. У больного 63 лет верифицирован рак головки полового члена в стадии Т3N0M1. При проведении обзорного снимка грудной клетки отмечаются тени метастазов.
Вопрос: какое лечение у данного больного будет наиболее эффективным?
Ответы:

Ответ: ампутация полового члена + химиотерапия.

208. При наличии урологической патологии у беременной женщины какой наиболее щадящий метод диагностики?
Ответы:

Ответ: ультрасонографический.

209. Какая из урологических аномалий оказывает наиболее пагубное влияние при беременности
Ответы:

Ответ: тазовая дистопия почек.

210. При проведении экскреторной урографии у беременной женщины сроком 18-20 недель с явлениями острого пиелонефрита беременных, основными рентгенологическими признаками будут являться все, кроме:
Ответы:

Ответ: нормальных размеров почки.

211. Для планового оперативного лечения мочекаменной болезни при беременности оптимальными сроками являются
Ответы:

Ответ: 14-18 недель беременности.

212. У женщины 57 лет диагностирован эндометриоз мочевого пузыря.
Вопрос: какой метод лечения будет являться основным?
Ответы:

Ответ: лучевая и гормональная терапия.

213. При опухолях гениталий изменения в мочевой системе зависят от всего перечисленного, кроме:
Ответы:

Ответ: времени возникновения опухоли.

214. При подозрении на эндометриоз мочевого пузыря основным методом диагностики будет являться:
Ответы:

Ответ: цистоскопия.

215. Больной 63 лет был диагностирован рак матки 4 стадии. Во время проведения операции по данному поводу, был поврежден левый мочеточник на уровне нижней трети.
Вопрос: что показано больной в данном случае?
Ответы:

Ответ: уретерокутанеостомия.

216. При одновременном повреждении мочеточника на уровне нижней трети и мочевого пузыря необходимо все перечисленное, кроме?
Ответы:

Ответ: анастомоза концов мочеточника.

217. У женщины 46 лет в течение 2-х месяцев отмечается самопроизвольное подтекание мочи из влагалища, усиливающееся при физическом напряжении, без болевого симптома.
Вопрос: какие из перечисленных методов диагностики являются основными, кроме?
Ответы:

Ответ: экскреторной урографии.

218. У больной 44 лет отмечается окрашивание мочи в темно-красный цвет, со сгустками, в сочетании с тянущими болями внизу живота. Данные жалобы отмечаются с периодичностью в один месяц.
Вопрос: каков наиболее вероятный диагноз?
Ответы:

Ответ: пузырно-маточный свищ.

219. У женщины 46 лет в течение 2-х месяцев отмечается самопроизвольное подтекание мочи из влагалища, усиливающееся при физическом напряжении, без наличия болей.
Вопрос: какое из перечисленных условий является показанием к влагалищному доступу при проведении хирургического лечения?
Ответы:

Ответ: свищ ниже устьев мочеточников.

220. У женщины 46 лет в течение 2-х месяцев отмечается самопроизвольное подтекание мочи из влагалища, усиливающееся при физическом напряжении, без наличия болей.
Вопрос: какое из перечисленных условий является показанием к пузырному доступу при оперативном лечении?
Ответы:

Ответ: свищ в зоне устьев мочеточников.

221. У женщины 46 лет в течение 2-х месяцев отмечается самопроизвольное подтекание мочи из влагалища, усиливающееся при физическом напряжении, без наличия болей.
Вопрос: какое из перечисленных условий является показанием к трансперитонеальному доступу при хирургическом вмешательстве?
Ответы:

Ответ: свищ выше межмочеточниковой связки в сочетании с малой емкостью мочевого пузыря.

222. На амбулаторный прием к урологу обратилась женщина 44 лет, с жалобами на постоянное выделение мочи из влагалища в сочетании с болями в области правой почки. Данная симптоматика беспокоит в течение трех недель.
Вопрос: к какому методу диагностики наиболее целесообразно прибегнуть в данном случае?
Ответы:

Ответ: экскреторная урография и вагинография.

223. Кому из больных с половыми расстройствами показаны инструментальные методы обследования (уретроскопия, цистоскопия)?
Ответы:

Ответ: при подозрении на нейрорецепторную этиологию расстройств.

224. У больного 66 лет верифицирован рак верхнего полюса правой почки в стадии Т3N0M0.
Вопрос: какой оперативный доступ наиболее целесообразно выполнить при проведении нефрэктомии в данном случае:
Ответы:

Ответ: по Нагамацу.

225. У больной 54 лет с давним хроническим пиелонефритом при проведении УЗИ почек была обнаружена киста верхнего полюса правой почки размерами 6,2х7,0х7,8см. Последний раз обследовалась около 7 лет назад. Периодически отмечает повышение артериального давления до 160/100 мм.рт.ст. Общее самочувствие больной не страдает, температура тела в пределах нормы. При проведении экскреторной урографии уродинамических нарушений не отмечается.
Лаб. данные: ОАК- эритроциты 3,9 млн, Hb- 110, лейкоциты 7,2 тыс, палочкоядерных-3, сегменоядерных-68, эозинофилов-4, лимфоцитов-25, ОАМ- кол-во- 90, PH-7,8, белок-следы, лейкоциты-7-8 в п/зр, эритроциты-0-2 в п/зр, Б/Х крови: билирубин- 11,9, сахар-6,8, холестерин- 8,6, мочевина-6,4, креатинин-0,9.
Вопрос: какова дальнейшая тактика ведения данной больной?
Ответы:

Ответ: пункцию кисты с введение склерозирующего раствора.

226. При сочетании каких симптомов показана нефропексия при нефроптозе?
Ответы:

Ответ: повышение АД, боли, макрогематурия

227. Больная 38 лет поступила в экстренном порядке. Жалуется на сильные боли в правой поясничной области. Повышение температуры до 380 град, в течении 5-ти дней, продолжительные ознобы. Из анамнеза: дважды оперирована на правой почке по поводу нефролитиаза: 5 лет назад- дистанционная литотрипсия, 2 года назад пиело-, нефролитотомия. При обследовании: болезненность в правой поясничной области. Дефанс. Положительный симптом поколачивания. В ОАК- эр.- 3.2х 1012/л,Hb= 112 г/л, L= 11х109/л.(с-71%, палочкоядерные - 6%, нейтрофилы - 5%, эозинофилы - 2%, лимфоциты - 16%). На экскреторной урографии тени конкрементов лоханки правой почки, размерами 2,7х2,3, 2,0х1,8см.
Вопрос: какая лечебная тактика предпочтительна?
Ответы:

Ответ: нефрэктомия.

228. В приемный покой урологии поступила больная 42 лет. Жалуется на сильные боли в правой поясничной области. Повышение температуры до 38,2С0 град. За последние 2 дня присоединились ознобы. Из анамнеза: 2 года назад оперирована по поводу нефролитиаза При обследовании: болезненность в правой поясничной области. Дефанс. Положительный симптом поколачивания. В ОАК- эр.- 3.2х 1012/л,Hb= 112 г/л, L= 11х109/л.(с-71%, палочкоядерные - 6%, нейтрофилы - 5%, эозинофилы - 2%, лимфоциты - 16%).
Вопрос: какой метод диагностики НАИБОЛЕЕ информативен для постановки диагноза?
Ответы:

Ответ: КТ почек.

229. Больной 63 лет поступил в клинику с острой задержкой мочи.
Вопрос: какой метод необходимо применить с целью ранней диагностики?
Ответы:

Ответ: УЗИ органов малого таза.

230. Больной 63 лет поступил в клинику с острой задержкой мочи
Вопрос: какой метод необходимо применить с целью ранней диагностики?
Ответы:

Ответ: ректальное обследование.

231. У больного с задержкой мочеиспускания по данным УЗИ органов малого таза имеется дивертикул мочевого пузыря 9,0х8,0 см.
Вопрос: наиболее оптимальным методом лечения является:
Ответы:

Ответ: дивертикулэктомию и цистостомию как 1 этап.

232. У больного 30 лет отмечаются выраженные трудности при мочеиспускании. В анамнезе: несколько раз перенес острую гонорею, по поводу чего не получал квалифицированного лечения. На УЗИ органов малого таза - простата 22х28х23см, V-27см3., остаточная моча-130 мл. По данным восходящей уретроцистограммы- имеется сужение в проекции шейки мочевого пузыря.
Вопрос: какое лечение следует назначить данному больному?
Ответы:

Ответ: выполнить ТУР.

233. У больного 38 лет злоупотребляющего алкоголем после очередного употребления, на следующий день, отмечаются выраженные боли внизу живота, при попытке мочеиспускания определяется скудное геморрагическое отделяемое. Никаких подробностей анамнеза больной не помнит.
Вопрос: какое обследование наиболее целесообразно провести для постановки окончательного диагноза:
Ответы:

Ответ: восходящую уретроцистографию.

234. У мужчины 24 лет во время свадьбы при длительном воздержании от мочеиспускания произошел удар низом живота об стол, вследствие чего мужчина почувствовал резкую боль в вышеуказанной области, кровенистые выделения из уретры. По данным R-обследования имеется затек контрастного вещества в сторону брюшной полости.
Вопрос: каким образом необходимо закончить проведение оперативного вмешательства по данному поводу?
Ответы:

Ответ: установить 2 резиновых дренажа.

235. У больного после перенесенного абсцесса простаты сформировался уретроректальный свищ, существующий в течение года.
Вопрос: какой из методов лечения наиболее показан:
Ответы:

Ответ: произвести пластику уретроректального свища с цистостомией.

236. У женщины 27 лет отмечаются жалобы на наличие безболезненного образования в области наружного отверстия уретры, дискомфорт при мочеиспускании, периодически возникающее окрашивание мочи кровью.
При осмотре: в области уретры визуализируется образование на тонкой ножке размером около 6см.
Вопрос: что необходимо сделать в данном случае?
Ответы:

Ответ: трансвагинальное иссечение.

237. У больного К 64 лет диагностирована семинома в стадии T2N0M0.
Вопрос: какое лечение показано?
Ответы:

Ответ: орхиэктомия

238. У больного 57 лет диагностирована фиброзная форма доброкачественной гиперплазии предстательной железы 2 стадии.
Вопрос: какое лечение предпочтительнее?
Ответы:

Ответ: трансуретральная электрорезекция.

239. У больной М. 54 лет верифицирован папиллярный рак мочевого пузыря в стадии Т3NоМо, с локализацией на правой боковой стенки
Вопрос: что показано в данном случае?
Ответы:

Ответ: резекция мочевого пузыря.

240. У больного 53 лет обнаружен рак предстательной железы 1стадии.
Вопрос: что из перечисленных методов лечения показано в данной ситуации, кроме?
Ответы:

Ответ: цистостомии.

241. После проведения абдоминальной аортографии по Сельдингеру через 13 часов у больного отмечается похолодание, бледность, чувство онемения в нижних конечностях.
Вопрос: что наиболее важное нужно сделать при оказании неотложной помощи?
Ответы:

Ответ: паравазальная новокаиновая блокада 0.5% раствором в зоне пункции бедренной артерии, внутривенное введение папаверина.

242. У больного Б. 46 лет диагностирован коралловидный камень левой почки при внутрипочечном расположении лоханки.
Вопрос: во время проведения секционной нефролитотомии с целью минимизации кровопотери что более целесообразнее сделать?
Ответы:

Ответ: пережать почечную артерию на время секции.

243. У больной М. 59 лет выявлен папиллярный рак средней трети левого мочеточника в стадии T3N0M0.
Вопрос: какова наиболее оправданная тактика лечения?
Ответы:

Ответ: нефроуретероэктомию.

244. У больного Ж. 47 лет на головке полового члена около полугода тому назад появилось образование, бородавчатой структуры. С течением времени образование умеренно выросло, на данный момент составляет около 1,5х1,0 см.
При осмотре обнаружены увеличенные паховые лимфоузлы, при биопсии у одного из них был выявлен рак.
Вопрос: какова дальнейшая тактика?
Ответы:

Ответ: биопсия новообразования.

245. Во время диспансерного осмотра у мужчины 46 лет в ОАМ выявлено 30-35 лейкоцитов в поле зрения.
Вопрос: какой из методов обследования будет наиболее информативен для определения локализации патологических изменений?
Ответы:

Ответ: двухстаканная или трехстаканная пробы.

246. У больной 54 лет имеются подозрения на левосторонний паранефральный абсцесс.
Вопрос: какой из приведенных методов диагностики будет наиболее эффективным?
Ответы:

Ответ: ультразвуковое исследование.

247. У больной 42 лет диагностирована лейкоплакия мочевого пузыря.
Вопрос: что послужило наиболее вероятной причиной возникновения этой патологии?
Ответы:

Ответ: хронический цистит.

248. В урологическое отделение поступила больная с жалобами на боли над лоном, учащенное, болезненное мочеиспускание с резями, периодически окрашивание мочи кровью.
При проведении цистоскопии было обнаружено интерстициальное поражение.
Вопрос: что вы ожидаете увидеть при данном поражении?
Ответы:

Ответ: язвы мочевого пузыря.

249. У женщины 28 лет спустя 6 месяцев после родов диагностирован острый цистит.
Вопрос: что явилось основной причиной развития такого состояния?
Ответы:

Ответ: инфекционные заболевания.

250. Препарат выбора для лечения синегнойной инфекции в моче:

Ответ: Цефтазидим

251. Анемия при ХПН связана с нарушением следующих функций почек:

Ответ: Снижение синтеза эритропоэтина

252. Причиной почечной глюкозурии может быть:

Ответ: Лечение стероидами

253. Какая из ниже перечисленных систем участвует в регуляции внутрипочечного кровотока :

Ответ: Ренин-ангиотензиновая

254. С какого визуализирующего метода необходимо начинать обследование пациента с подозрением на почечную патологию:

Ответ: УЗИ брюшной полости и почек

255. Самая частая причина геморрагического цистита:

Ответ: Аденовирус

256. Главное лечебное мероприятие при мочекаменной болезни:

Ответ: Прием жидкости до 2-3 литров в сутки

257. Хирургическое лечение пузырно-мочеточникового рефлюкса (ПМР) показано при:

Ответ: ПМР выше 1V-V степени

258. Для поликистозной болезни почек характерно раннее развитие:

Ответ: Костные переломы

259. Пузырно-мочеточниковый рефлюкс (ПМР) III ст. - это заброс контрастного вещества при цистографии:

Ответ: В лоханку с расширением лоханки и чашечек

260. Для нефронофтиза Фанкони (дисплазия, кистоз почек) характерно:

Ответ: Развитие тубулярной ХПН

261. При поликистозной болезни почек взрослых не бывает:

Ответ: Ассоциация с другими аномалиями мочевой системы

262. Для фосфат-диабета характерно:

Ответ: Выраженная гипофосфатемия

263. При амбулаторном обследовании у молодого человека 25 лет выявлены признаки ХПН, снижения слуха, в моче протеинурия, гематурия, дедушка умер от болезни почек, у сестры 12 лет выявлена микрогематурия. Ваш диагноз:

Ответ: Синдром Альпорта

264. Что не характерно для ХПН?

Ответ: Увеличение уровня в сыворотке 1,25 витамина Д3

265. Универсальный механизм прогрессирования при всех хронических болезнях почек:

Ответ: Внутриклубочковая гипертензия и гиперфильтрация

266. Общий механизм протеинурии при артериальной гипертензии, сахарном диабете и олигонефронии:

Ответ: Повышение внутриклубочкового давления

267. Проявление мочеполового туберкулеза:

Ответ: Сочетание этих признаков

268. Наиболее частая причина обструктивной уропатии у взрослых:

Ответ: Гиперплазия и рак предстательной железы

269. Обратилась женщина 30 лет с жалобами на учащение мочеиспускания, без болевых ощущений. При обследовании: анализ мочи и крови нормальные. Визуализирующие обследования не выявили патологии. О чем нужно думать в первую очередь:

Ответ: Гиперрефлекторный мочевой пузырь

270. Что из лабораторных показателей не характерно для идиопатического нефротического синдрома?

Ответ: Гипокомплементемия

271. Какое состояние больного не относится к противопоказаниям проведения экскреторной урографии?

Ответ: Губчатая почка

272. Что не относится к плохим прогностическим признакам Ig A нефропатии:

Ответ: Нарастание уровня Ig A

273. Негломерулярная гематурия сопрвождает:

Ответ: Почечный литиаз

274. В клинике полного почечного тубулярного ацидоза наблюдаются:

Ответ: Остеопороз, ацидоз, щелочная моча, гипокалиемия

275. Среди осложнений подковообразной почки первое место занимает:

Ответ: Артериальная гипертензия

276. В поликлинике у рабочего птицефабрики 45 лет выявлена гиперкреатининемия, метаболический ацидоз, калий 5,0 ммоль/л, ранее однократно была почечная колика, АД 165/100 мм.рт.ст. Ваша первоочередная тактика:

Ответ: Диета бедная калием

277. Следующий признак не является критерием криза отторжения трансплантата:

Ответ: Снижение диуреза

278. Исследование не являющееся информативным при подозрении на криз отторжения:

Ответ: Уровень Циклоспорин-неорала/Такролимуса в сыворотке крови

279. При каком состоянии имеет преимущество магнитно-резонансная томография перед другими визуализирующими исследованиями?

Ответ: Распространение гипернефромы в сосуды

280. Нехарактерное побочное действие различных иммуносупрессоров после пересадки почки:

Ответ: Кашель

281. При почечном несахарном диабете уровень антидиуретического гормона:

Ответ: В норме

282. Удельный вес мочи при почечном несахарном диабете:

Ответ: Низкий

283. При учащенном, болезненном мочеиспускании и макрогематурии обследование начать с:

Ответ: УЗИ почек, анализа мочи

284. Что не встречается при ХПН?

Ответ: Увеличение уровня в сыворотке кал ьцитриола

285. Основными синдромами ХПН являются:

Ответ: Азотемический, анемический

286. Симптом, наиболее информативный при приступе колики на фоне мочекаменной болезни:

Ответ: Четкая взаимосвязь болевого синдрома и гематурии

287. Альбуминурия и гипопротеинемия в сочетании с цилиндрурией и отеками характерны для:

Ответ: острого гломерулонефрита.

288. Лейкоцитурия наиболее характерный симптом при:

Ответ: пиелонефрите.

289. Острый нефритический синдром характеризуют:

Ответ: артериальная гипертензия, протеинурия, гематурия.

290. Укажите механизм, который лежит в основе патогенеза острого гломерулонефрита:

Ответ: иммунокомплексный.

291. Протеинурия, гипопротеинемия в сочетании с эритроцитурией и отеками наиболее характерны для:

Ответ: острого гломерулонефрита.

292. У больного гломерулонефритом уровень калия в плазме 6 мэкв/л. При выборе мочегонного препарата предпочтение следует отдать:

Ответ: фуросемиду.

293. У больного с выраженным нефротическим синдромом внезапно появились боли в животе без точной локализации, тошнота, рвота, повысилась температура до 39?С, на коже передней брюшной стенки и бедрах - эритемы. Наиболее вероятная причина:

Ответ: абдоминальный нефротический криз.

294. Почечная недостаточность при подостром гломерулонефрите развивается:

Ответ: через 3-5 месяцев от начала заболевания.

295. Сольтеряющий синдром" чаще встречается у больных:

Ответ: интерстициальным нефритом.

296. Непосредственной угрозой для жизни при острой почечной недостаточности, требующей немедленного вмешательства, является:

Ответ: гиперкалиемия.

297. Наиболее точно отражает степень хронической почечной недостаточности повышение в сыворотке крови уровня:

Ответ: креатинина.

298. При шоке острая почечная недостаточность обусловлена:

Ответ: падением артериального давления.

299. Абсолютным показанием для срочного проведения гемодиализа при острой почечной недостаточности является:

Ответ: повышение уровня калия в сыворотке крови до 7 мэкв/л.

300. Больному острой почечной недостаточностью при весе 70 кг, нормальной температурой, отсутствии артериальной гипертензии, гипергидратации, при диурезе 200 мл/сут. можно вводить жидкость в количестве:

Ответ: до 700 мл.