Гипербарическая оксигенотерапия - вопросы и ответы для тестирования
Гипербарическая оксигенотерапия
- 1. Абсолютные противопоказания к ГБО:
- Ответ: Все вышеперечисленное
- 2. Относительные противопоказания к ГБО:
- Ответ: Все вышеперечисленное.
- 3. Противопоказания к ГБО при гипертонии.
- Ответ: АД>160 ммрт.ст.
- 4. Противопоказания к ГБО при кровотечениях.
- Ответ: Невосполненное ОЦК.
- 5. Абсолютные противопоказания к ГБО при нарушениях сердечного ритма:
- Ответ: АВ блокада П-1П ст.
- 6. Противопоказания к ГБО при заболеваниях сердца.
- Ответ: Аневризма сердца.
- 7. Противопоказания к ГБО при заболеваниях ЦНС.
- Ответ: Эпилепсия.
- 8. Противопоказания к ГБО при заболеваниях печени:
- Ответ: Цирроз в стадии декомпенсации.
- 9. Противопоказания к ГБО при заболевании глаз:
- Ответ: Глаукома.
- 10. Возможные осложнения при наличии замкнутых полостей в организме при ГБО?
- Ответ: Все вышеперечисленное.
- 11. Какие возможны осложнения при высоком АД при проведении ГБО -терапии.
- Ответ: Повышение АД и возможность кровоизлияния.
- 12. Клинические признаки гипероксии:
- Ответ: Урежение дыхания , урежение ЧСС , гиперемия кожных покровов.
- 13. Гипероксия бывает:
- Ответ: Все ответы верны.
- 14. Наиболее эффективное использование гипероксии с лечебной целью
возможно:
- Ответ: Только в условиях гипербарической оксигенации.
- 15. Воснове терапевтического эффекта ГБОлежит:
- Ответ: Увеличение кислородной емкости жидких сред организма.
- 16. Увеличение растворения кислорода в жидких средах органшма при ГБО определяется:
- Ответ: Законом Генри-Дальтона.
- 17. Механизмы, лежащие в основе положительного эффекта ГБО:
- Ответ: Все вышеперечисленное.
- 18. Действия гипербарического кислорода, кроме
( найди неправильный ответ).
- Ответ: Ингибирующее.
- 19. Признаки I стадии острой кислородной интоксикации (ОКИ).
- Ответ: Все вышеперечисленное.
- 20. Пршнаки Ш стадии ОКИ.
- Ответ: Все вышеперечисленное .
- 21. Признаки IV стадии ОКИ.
- Ответ: Все вышеперечисленное .
- 22. Токсические формы кислорода:
- Ответ: Синглетный кислород, супероксиданион, гидроперекиси.
- 23. Влияние токсических форм кислородана функцию клетки.
- Ответ: Разрушает липиды клеточных мембран и разрушает ядро клетки.
- 24. Возможность развития "Кессонной болезни
- Ответ: При быстрой декомпрессии.
- 25. Основной признак "Кессонной болезни".
- Ответ: Боли в области суставов, мышц и сухожилий.
- 26. Локалшация болевого синдрома "Кессонной болезни
- Ответ: Боли в суставах, мышцах и сухожилиях.
- 27. Лечение "Кессонной болезни".
- Ответ: Сеанс ГБО в режиме в 1,5 раза выше исходного.
- 28. Состав атмосферного воздуха:
- Ответ: Азот, кислород, водяные пары, инертные газы.
- 29. Энергетический обмен организма тесно связан с потреблением:
- Ответ: кислорода.
- 30. Что такое парциальное давление О2 ( рО2)
- Ответ: Давление кислорода в атмосфере.
- 31. Парциальное давление кислорода в атмосферном воздухе равно:
- Ответ: 159ммрт.ст.-20,9%
- 32. Отчего зависит содержание кислорода в крови в нормобарии?
- Ответ: От количества гемоглобина.
- 33. Целью премедикации детей перед сеансом является:
- Ответ: Все вышеперечисленное.
- 34. Контроль за тяжелобольными заключает всебе:
- Ответ: Непрерывное наблюдение.
- 35. Действие ГБО на микроорганизмы, кроме ( найди неправильныв ответ).
- Ответ: Способствует росту микроорганизмов.
- 36. Действие ГБО при перитонитах:
- Ответ: Уменьшение явлений пареза и паралича кишечника.
- 37. Действие ГБО в гнойной хирургии :
- Ответ: Все вышеперечисленное.
- 38. Ранее применение ГБО при сепсисе приводит:
- Ответ: Перевод раны в фазу регенерации
- 39. Успех применения ГБО при сепсисе зависит:
- Ответ: Все вышеперечисленное.
- 40. Механизм действия ГБО при клостридиальной инфекции.
- Ответ: Усиление действия антибиотиков.
- 41. Механизм действия ГБО при термической травме:
- Ответ: Все вышеперечисленное.
- 42. Механизм действия ГБО при артериальной недостаточности конечностей.
- Ответ: Улучшение микроциркуляции за счет раскрытия коллатералей.
- 43. Во время сеанса отключили электроэнергию. Ваши дальнейшие действия?
- Ответ: Провести плановую декомпрессию.
- 44. Во время сеанса возникла утечка кислорода(нештатный звук) .
Ваши действия.
- Ответ: Вызвать инженера , оценить степень опасности, провести плановую декомпрессию.
- 45. Во время проведения пробного сеанса обнаружена царапина.
Что будете делать?
- Ответ: Вызвать инженера для устранения повреждения.
- 46. 3акончился срок использования адсорбента в фильтре барокамеры.
Дальнейшие мероприятия.
- Ответ: Произвести смену адсорбента.
- 47. При закрытии крышки повредили уплотнительный валик. Ваши действия.
- Ответ: Вызвать инженера, заменить валик.
- 48. При осмотре барозала выявлено отсутствие огнетушителя.
Ваши действия.
- Ответ: Устранить недостаток огнетушителей.
- 49. Вовремя сеанса на операторе загорелся халат.
Чем будем тушить?
- Ответ: Водой.
- 50. В барозале неисправна вентиляция Ваша тактика.
- Ответ: Отменить сеансы.
- 51. В барозале заискрилась электропроводка Ваши действия.
- Ответ: Отключить подачу электроэнергии, перекрыть кислород, провести экстренную декомпрессию.
- 52. В барокамере пропала связь во время сеанса. Ваши действия.
- Ответ: Провести плановую декомпрессию.
- 53. В барозале возник пожар. Ваши действия :
- Ответ: Отключить подачу кислорода и провести срочную декомпрессию, вызвать "01".
- 54. В ОЛБ возник пожар. Ваши действия:
- Ответ: 3акрыть подачу кислорода и провести экстренную декомпрессию.
- 55. Действия оператора при проявлении у больного признаков ОКИ.
- Ответ: Провести экстренную декомпрессию.
- 56. У больного на 9-м сеансе ГБО отмечается кашель , першение в горле,осиплость голоса. Что необходимо предпринять?
- Ответ: Дообследовать больного с рентгенографией легких на предмет хронической кислородной интоксикации.
- 57. В реанимационное отделение поступает больной с продолжающимся ЖКК. Решите вопрос о срочности получения сеансов ГБО.
- Ответ: Применять ГБО после остановки кровотечения.
- 58. Больному с АГ II ст. назначили курс ГБО - терапии. Выберите режим.
- Ответ: 0,6 ати
- 59. Больной с АВ блокадой П степени пришел на ГБО -терапию. Выберите режим.
- Ответ: больному противопоказаны сеансы ГБО.
- 60. Больного направили на сеансы ГБО. В анамнезе фиброзно-кавернозный туберкулез. Выберите режим.
- Ответ: Нет правильного ответа.
- 61. Что делать, если больного беспокоят боли в ушах и придаточных пазухах носа ?
- Ответ: Сделать площадку и провести с больным продувку ушей, посредствам пробы " Вальсальвы".
- 62. У больного признаки "Кессонной болезни". Ваше лечение.
- Ответ: Сеанс ГБО в режиме в 1,5 раза выше исходного режима.
- 63. Больному с сахарным диабетом I типа , без сопутствующей патологии назначили курс ГБО терапии. Выберите правильный ответ.
- Ответ: 0,8-1,0 ати 10-12 дней 60 мин.
- 64. Больному с сахарным диабетом II типа с АГ П ст. назначили курс ГБО - терапии. Выберите какой наиболее приемлемый.
- Ответ: 0,6 ати 8-10 дней 60 мин.
- 65. Больному с диффузно-токсическим зобом назначили курс ГБО .Выберите курс.
- Ответ: 0,6-0,8 ати 6-12 дней 60 мин.
- 66. У больного с газовой гангреной появились явления острой пневмонии.Ваша тактика?
- Ответ: Назначить короткий курс ГБО на средних режимах.
- 67. Больному с гнойной инфекцией назначен курс ГБО.
Выберите наиболее приемлемый:
- Ответ: 3-4 сеанса 0,8-1,0 ати 60мин.
- 68. Больной с флегмоной челюстно-лицевой области поступил на лечение .Что первично:
- Ответ: Дренирование полостей, удаление "причинного" зуба, вскрытие гнойного очага.
- 69. Больному во время операции наложены кишечные швы. Время назначения сеансов ГБО.
- Ответ: Через 48-72 часа после операции.
- 70. Больному с парезом кишечника назначили курс ГБО. Какой верный ?
- Ответ: 1 сутки -2-3 сеанса в сутки ,11 -IV сутки по 1 сеансу.
- 71. Больному с артериальной недостаточностью конечностей назначен курс
ГБО. Определите количество сеансов.
- Ответ: 10-20 дней
- 72. Больному с ЧМТ назначили ГБО -терапию. Выберите рекомендуемый правильный режим:
- Ответ: 0,2-0,4 ати
- 73. Больному в реанимационном отделении с нестабильной гемодинамикой с АД -40/0, кома П-ГО ст. и основным диагнозом: Отравление угарным газом показаны сеансы ГБО. Определите время взятия на сеанс ГБО.
- Ответ: После стабилизации гемодинамики.
- 74. Больному с гиповолемическим шоком после сеанса ГБО стало плохо.Почему?
- Ответ: Больному не восполнили объем циркулирующей крови.
- 75. Больному с сердечной патологией показаны сеансы ГБО.
Выберите оптимальные режимы для сердечной патологии:
- Ответ: 0,6 ати
- 76. Больному терапевтического профиля, определите время продолжительности сеанса:
- Ответ: 60 минут
- 77. Больному с отравлением угарного газа с сопутствующим заболеванием глаз: глаукома, возможно ли проведение ГБО - терапии.
- Ответ: Нет, так как глаукома абсолютное противопоказание.
- 78. Больного с язвенной болезнью направили на ГБО терапию. Определите количество сеансов, режим, продолжительность.
- Ответ: 15сеансов 0,8-1,0 атипо 60 мин.
- 79. У больного с острым вирусным гепатитом - клиника печеночной энцефалопатии. Является ли это показанием к проведению ГБО терапии?
- Ответ: Да, является во всех стадиях.
- 80. В стационар поступил больной с циррозом печени в стадии декомпенсации .Будете включать в лечение ГБО -терапию?
- Ответ: Нет, так как является противопоказанием.
- 81. У больного после отравления прижигающим ядом развился рубцовый стеноз пищевода. Сеансы ГБО назначим:
- Ответ: После бужирования.
- 82. Больному с хроническим холецисто-панкреатитом назначьте курс ГБО.
- Ответ: 10-12 сеансов на жестких режимах 40 мин.
- 83. Беременная с диагнозом: беременность 21 недель ХВГП направлена на сеансы ГБО. Выберите режим:
- Ответ: Средние режимы (0,4-0,8 ати)
- 84. Беременная с диагнозом: Беременность 7-8 недель, ранний токсикоз беременных, обратилась в гинекологическое отделение , где была направлена на ГБО. Определите курс?
- Ответ: 8-10 сеансов на средних режимах.
- 85. Беременная с диагнозом: Беременность 28-29 недель. Нефропатия I степени. направлена на сеансы ГБО. ГБО - терапия будет эффективна:
- Ответ: В комплексе с диуретиками , гипотензивными и седативными препаратами.
- 86. Больная в состоянии постэклампсической комы находится в реанимационном отделении.
Сеансы ГБО будем проводить:
- Ответ: 2-3 раза в сутки до начала регрессии комы, затем по 1 разу в сутки до 10 сеансов в общем.
- 87. Беременной с врожденной митральной недостаточностью рекомендовано проведение сеансов:
- Ответ: Во всех трех триместрах.
- 88. У больного с острым отравлением угарного газа- непроходимость евстахиевых труб. Ему сеансы ГБО.
- Ответ: Показаны, после парацентеза барабанных перепонок.
- 89. Беременная с ФПН с явлениями ОРЗ обратилась на ГБО - терапию. Ваша тактика.
- Ответ: Посоветуете обратиться после прохождения явлений ОРЗ.
- 90. Больной с АГ III ст. после ОНМК направлен на сеансы ГБО.Определите режим:
- Ответ: Мягкие
- 91. Больной с диагнозом: Алкогольный гепатит, находится на стац. Лечении в токсикологическом отделении . В план лечения включены сеансы ГБО.Выберите нужный режим.
- Ответ: 0,6-0,8 ати
- 92. В реанимационное отделение поступает больной с диагнозом: Острое отравление угарным газом тяжелой степени. Кома II ст. Постгипоксическая энцефалопатия. Является ли это показанием к ГБО?
- Ответ: Да, абсолютным показанием.
- 93. От чего зависит количество растворенного в жидкости газа?
- Ответ: От всех факторов , перечисленных выше.
- 94. Понятие "диффузия газов".
- Ответ: Проникновение газа в жидкость .
- 95. Понятие "Кислородный каскад" в органшме это:
- Ответ: Постепенное понижение парциального давления О2 на пути от атмосферы до митохондрий.
- 96. Понятие "пролиферация" альвеолярно-капиллярной мембраны:
- Ответ: Утолщение иуплотнение ее.
- 97. Что является "легкими" клетки ?
- Ответ: Митохондрии.
- 98. Понятие "Цилиндр Крога" это:
- Ответ: Математическая модель капиллярного кровообращения.
- 99. Артериально-венозная разность по кислороду это:
- Ответ: Разность рО2 на уровне артериального и венозного конца капилляра.
- 100. От чего зависит рО2 тканей?
- Ответ: От всех вышеперечисленных факторов
- 101. Понятие "мертвый угол" в тканях:
- Ответ: Наиболее удаленная часть ткани от венозных концов капилляров
- 102. Синдром Бэра-это:
- Ответ: Симптомокомплекс острой кислородной интоксикации.
- 103. Синдром Лоренца -Смитта - это:
- Ответ: Все ответы верны.
- 104. Понятие "Шунт справа - налево" влегочной ткани.
- Ответ: Сброс неоксигенированной крови из легочных артерий в легочные вены.
- 105. Понятие "Гипоксия тканей"- это:
- Ответ: Несоответствие между потребностью кислорода в клетках его доставкой при напряжении всех компенсаторных механизмов.
- 106. Какое рО2 необходимо для нормальной жизнедеятельности клетки?
- Ответ: 15-20 ммрт.ст.
- 107. Когда можно говорить о гипоксемии клетки?
- Ответ: при рО2 <8 мм рт.ст.
- 108. Когда можно говорить о гипоксии клетки.
- Ответ: ПрирО2 <4ммрт.ст.
- 109. Когда можно говорить об анокмии клетки.
- Ответ: при рО2<4 мм рт.ст.
- 110. Накопление энергии в клетке при анаэробном дыхании:
- Ответ: 38ккал
- 111. Накопление энергии в клетке при аэробном дыхании:
- Ответ: 36 ккал
- 112. Клинические проявления гипоксии:
- Ответ: Все вышеперечисленное.
- 113. Факторы предрасполагающие к развитию гипоксии :
- Ответ: Все вышеперечисленное.
- 114. Как влияет ГБО на внешнее дыхание.
- Ответ: Урежает его, уменыыает глубину дыхания.
- 115. Как влияет ГБО на сердечный ритм.
- Ответ: Уменыпает ЧСС.
- 116. Как влияет ГБО на сосудистую систему:
- Ответ: Суживает сосуды.
- 117. Синдром "Алая вена" -это:
- Ответ: Все вышеперечисленное.
- 118. Причины синдрома "Алая вена":
- Ответ: Все вышеперечисленное.
- 119. Как влияет ГБО на перекисное окисление липидов (ПОЛ)?
- Ответ: Стабилизирует активность ПОЛ.
- 120. Как влияет ГБО на КОС?
- Ответ: Стабилизирует КОС.
- 121. Какое основное отличие ГБОот нормобарии?
- Ответ: Увеличение количества растворенного кислорода в жидкой части крови.
- 122. От чего зависит альвеолярно-капиллярный градиент по кислороду?
- Ответ: От всего вышеперечисленного.
- 123. При каком давлении в ОЛБ возможен "Феномен Борема":
- Ответ: 2 ати
- 124. Возможно ли депонировать кислород в тканях.
- Ответ: Возможно, на время проведения сеанса.
- 125. Когда острые нарушения системного кровообращения являются противопоказанием к ГБО:
- Ответ: нестабилыюе состояние больного.
- 126. Причины неэффективности применения ГБО у реанимационных больных:
- Ответ: Все вышеперечисленное.
- 127. Применение ГБО в ОЛБ при дыхательной недостаточности показано:
- Ответ: При стабилизации состояния.
- 128. Содержится ли карбоксигемоглобин в крови в норме?
- Ответ: Да,2-3%
- 129. Содержание карбоксигемоглобина в крови при тяжелой степени отравления СО.
- Ответ: >70%
- 130. Механизм развития гипоксии при отравлении СО.
- Ответ: Блокада гемоглобина.
- 131. Лечебный эффект ГБО при отравлении СО связан:
- Ответ: Все вышеперечисленное.
- 132. От чего зависит эффект ГБО при лечении отравлений СО.
- Ответ: От всего вышеперечисленного.
- 133. Применение ГБО при отравлении ФОС показано:
- Ответ: В соматогенной стадии отравления.
- 134. Механизм действия ГБО при отравлениях
метгемоглобинообразователями.
- Ответ: Все вышеперечисленное.
- 135. Механизм токсического действия метгемоглобинообразователей.
- Ответ: Все вышеперечисленное.
- 136. Механюм отравления цианидами.
- Ответ: Блокадатканевых дыхательных ферментов.
- 137. Эффективность ГБО при отравлении цианидами связана:
- Ответ: Предотвращением блокады тканевых ферментов и активацией восстановления окисленной формы цитохромоксидазы.
- 138. Влияние ГБО на сосуды мозга и рО2 в клеткахЦНС.
- Ответ: Суживает сосуды , повышает рО2.
- 139. Механизмы действия ГБО при гипоксическом отеке мозга.
- Ответ: Все вышеперечисленное.
- 140. Режимы, рекомендуемые при постгипоксическом отекемозга:
- Ответ: Мягкие (0,2-0,4 ати)
Автор, редактор:
Врач общей практики, медицинский редактор