Онкология - вопросы и ответы для тестирования - стр 2

Онкология

301. Приток крови к печени осуществляется из системы

Ответ: Печеночной артерии и портальной вены

302. Общепринятыми методами резекций печени и гемигепатэктомий являются, кроме:

Ответ: Азиатский и Европейский

303. Обязательным условием резекции при раке печени является наличие непораженной ткани печени не менее чем:

Ответ: 20-30%

304. К морфологическим формам рака печени относятся, кроме:

Ответ: Хориокарцинома

305. Опухоль Клатскина - это:

Ответ: Рак проксимальных печеночных протоков

306. Как называется гистологическое строение опухоли, если первичный рак печени возникает из эпителия внутрипеченочных желчных протоков?

Ответ: холангиоцеллюлярный

307. Какой из нижеперечисленных методов лечения рака печени является наиболее эффективным?

Ответ: хирургическое лечение

308. Стандартная гастропанкреатодуоденальная резекция выполняется при раке?

Ответ: Головка поджелудочной железы

309. Отечно-инфильтративная форма рака молочной железы может быть:

Ответ: в 3 и 4 стадии

310. Паллиативная лучевая терапия решает следующие задачи:

Ответ: все ответы правильны

311. Хирургический метод лечения солитарного метастаза в легком после "радикальной" операции по поводу первичной опухоли предпочтителен:

Ответ: все ответы верны

312. Показанием к паллиативной мастэктомии при раке молочной железы:

Ответ: все ответы верны

313. Нижеперечисленные злокачественные новообразования, наиболее вероятны для лиц, подвергшихся облучению в результате аварии на АЭС:

Ответ: лейкозы

314. Наиболее информативным методом ранней диагностики рака молочной железы является:

Ответ: маммография

315. У первородящей молодой женщины в молочной железе пальпируется болезненное уплотнение с гиперемией кожи. Положительный симптом флюктуации, температура 39 С. Наиболее вероятный диагноз

Ответ: острый гнойный мастит

316. Лечение при раке молочной железы 1 стадии включает:

Ответ: лучевую терапию + радикальную мастэктомию

317. При назначении гормонотерапии больным раком молочной железы обязательно учитывается:

Ответ: правильные ответы А) и В)

318. При операции радикальной мастэктомии по Холстеду большая грудная мышца:

Ответ: удаляется полностью

319. При генерализованном раке молочной железы у больных в менопаузе целесообразно проводить лечение:

Ответ: антиэстрогенами

320. Профилактическая химиотерапия назначается после радикального хирургического лечения при раке молочной железы:

Ответ: 3 стадии

321. К доброкачественным опухолям молочной железы относятся:

Ответ: Фиброаденомы

322. Диффузная фиброзно-кистозная мастопатия может развиться вследствие:

Ответ: Нарушения гормонального статуса

323. Для определения Her-2 статуса необходимо провести:

Ответ: ИГХ- исследование

324. Основным методом лечения доброкачественных опухолей является:

Ответ: правильный ответ АиВ

325. Основным видом лечения внутрипротоковых папиллом является

Ответ: Хирургическое лечение

326. К какой группе заболеваний относятся фибрознокистозная мастопатия ?

Ответ: фоновые заболевания

327. Деление больных по стадиям заболевания необходимо:

Ответ: для выбора тактики лечения

328. Для угнетения ангиогенеза опухоли назначается терапия:

Ответ: Авастином

329. Определение рецепторов стероидных гормонов необходимо для проведения:

Ответ: правильные ответы А и Г

330. Рак молочной железы может иметь следующие клинические формы:

Ответ: все ответы верны

331. Прогноз течения рака молочной железы неблагоприятен при:

Ответ: правильный ответ А и Г

332. Симптом "лимонной корки" и отек ареолы наблюдается при :

Ответ: При раке молочной железы

333. Диагностика рака молочной железы основывается на:

Ответ: Все ответы верны

334. Операция радикальной резекции молочной железы может быть произведена, если до операции установлена:

Ответ: Аденокарцинома

335. К таргетным препаратам относится:

Ответ: правильный ответ Б и Г

336. Показанием к гормонотерапии при раке молочной железы является:

Ответ: Позитивные РЭ и РП

337. Для диагностики больных старше 40 лет при подозрении на рак молочной железы наиболее достоверным методом исследования является

Ответ: Маммографическое исследование

338. Химиотерапия назначается после радикального хирургического лечения при раке молочной железы после проведения следующего исследования:

Ответ: ИГХ - исследование

339. Наиболее часто встречающаяся гистологическая форма рака мочевого пузыря

Ответ: переходноклеточный рак

340. Подразделение рака мочевого пузыря на неинвазивный (Та, Тis,Т1) и инвазивный (?Т2), а также стадирование рака мочевого пузыря устанавливается на основании:

Ответ: ТУР мочевого пузыря

341. Категория Т1 рака мочевого пузыря это:

Ответ: опухоль распространяется на субэпителиальную соединительную ткань

342. Показания для проведения внутрипузырной БЦЖ терапии:

Ответ: все перечисленное

343. Согласно международным стандартам лечения рака мочевого пузыря при выявлении мышечной инвазии (стадия Т2) больному показано проведение следующих видов лечения:

Ответ: радикальной цистэктомии

344. Радикальная цистэктомия включает в себя:

Ответ: удаление единым блоком вместе с мочевым пузырем и перивезикальной клетчаткой, предстательной железы и семенных пузырьков с прилегающей жировой клетчаткой, проксимальных частей семявыносящих протоков и тазовой лимфодиссекции

345. Наиболее оптимальным методом деривации мочи после радикальной цистэктомии считается:

Ответ: создание необладера из подвздошного отдела тонкого кишечника или создание илеумкондуита по Брикеру

346. Дозировка и способ проведения БЦЖ терапии (адъювантная терапия с последующей поддерживающей терапией) проводится:

Ответ: через 3 недели после ТУР по 1 инстилляции в неделю в течении 6 недель. В последующем БЦЖ-терапия проводится по 3 инстилляции (1 инстилляция в неделю) на 3, 6, 12, 18, 24, 30 месяцы

347. Мужчина 40 лет поступил в клинику с жалобами на примесь крови в моче. В анамнезе год назад производилась резекция мочевого пузыря по поводу рака мочевого пузыря. Гистологически верифицирована уротелиальная карцинома, глубина инвазии не указана. Лечения в дальнейшем не получал. При данном обследовании на цистоскопии выявлены 3 ворсинчатых образования на широком основании размером от 0,5 до 2 см. Кровотечения в момент цистоскопии не выявлено. Ваша дальнейшая тактика лечения:

Ответ: ТУР мочевого пузыря

348. После полученного лечения по поводу рака мочевого пузыря больной должен проходить контрольные обследования через:

Ответ: через каждые 3 месяца в первый год, во второй - через полгода, в последующем 1 раз в год

349. У больного с целью уточнения наличия образования мочеточника (и/или лоханки) в обязательном порядке необходимо провести следующие диагностические мероприятия:

Ответ: Цистоскопия, экскреторная урография, КТ

350. Стандартный вид лечения локализованных опухолей верхних мочевых путей (рак лоханки, мочеточника):

Ответ: нефруретерэктомия с удалением стенки мочевого пузыря вокруг устья на стороне поражения

351. Укажите наиболее часто встречающуюся гистологическую форму рака предстательной железы

Ответ: аденокарцинома

352. Мужчина 50 лет обратился с жалобами на легкую дизурию, дискомфорт в области промежности. В анамнезе хронический простатит. Дальнейшая ваша последовательность действия для постановки диагноза:

Ответ: ПСА, ректальный осмотр, УЗИ простаты (в т.ч. трансректальным датчиком)

353. У больного 68 лет жалобы на дизурию, вялую струю мочи, учащенное мочеиспускание, по ночам до 2 раз. Клинические анализы в пределах нормы. ПСА 20 Нг/мл. Осмотрен ректально - отмечается некоторое уплотнение правой доли и небольшая ассиметрия предстательной железы. Произведена пункционная биопсия простаты, верифицирована аденокарцинома простаты, число Глиссона 2+4. Больному с целью уточнения дальнейшей тактики лечения необходимо:

Ответ: сцинтиграфия костей скелета

354. Мужчина 50 лет обратился с жалобами на легкую дизурию, дискомфорт в области промежности. В анамнезе хронический простатит. ПСА 4,5 Нг/мл. Больному показана биопсия простаты:

Ответ: С 6-12 точек с помощью трансректального УЗИ

355. Радикальная простатэктомия показана при:

Ответ: Все из вышеперечисленных методов

356. У мужчины 70 лет диагностирован рак простаты, стадия 2. При этом, ПСА 18Нг/мл, гистологически аденокарцинома простаты, число Глиссона 3+4, сцинтиграфия скелета - очагов патологического костеобразования не выявлено, УЗИ простаты - размеры 4х5х3,5 см, остаточной мочи нет. Клинические анализы в пределах нормы, на учете у узких специалистов не состоит. Ваша тактика лечения:

Ответ: Можно предложить в качестве альтернативы 2 варианта радикальную простатэктомию или лучевую терапию (на выбор пациента)

357. Больной 67 лет прооперирован по поводу ДГПЖ, произведен ТУР простаты. Гистологически верифицирована аденокарцинома. При дальнейшем обследовании ПСА 5 Нг/мл. Дальнейшие Ваши действия:

Ответ: Радикальная цистэктомия через 2-3 месяца

358. Мужчина 65 лет. Обследован в связи с жалобами на дизурию. ПСА 54 Н/мл, ректально отмечается уплотнение левой доли простаты, ассиметрия железы. Гистология - аденокарцинома простаты, число Глиссона 3+4. По данным МРТ и УЗИ аденома простаты, малигнизация?, есть признаки инфильтрации левого семенного пузырька. Сцинтиграфия скелета - очагов патологического костеобразования не выявлено. Больному показана:

Ответ: лучевая терапия и гормонотерапия

359. Показаниями для гормонотерапии рака простаты являются:

Ответ: При местно распространенном и генерализованном процессах

360. У больного после орхофуникулэктомии диагностирована семинома яичка, Стадия II А. Больному показана:

Ответ: Лучевая терапия или ПХТ (альтернатива)

361. У больного диагностирован эмбриональный рак яичка. Стадия II В. Больному показана химиотерапия по схеме:

Ответ: 3 курса ВЕР(блеомицин, этопозид, цисплатин) или 4 курса ЕР (этопозид, цисплатин)

362. Рак почки, стадия III, Т3сN1М0 это:

Ответ: массивное распространение опухоли в полую вену, выше диафрагмы, метастаз в одном лимфатическом узле

363. Согласно данным ЕАУ (Европейской ассоциации урологов) на сегодняшний день принято проведение органосохраняющих операций при раке почке - резекция почки, которую можно проводить при стадиях:

Ответ: правильно А и В

364. Регионарными лимфатическими узлами для правой почки являются:

Ответ: лимфоузлы ворот почки, а также лимфатические узлы, расположенные вокруг нижней полой вены от диафрагмы до слияния НПВ

365. Удаление надпочечника на стороне поражения при раке почки выполняется:

Ответ: Показано при А и Б

366. Для диагностики опухолевого тромба в НПВ (нижней полой вены) и ее протяженности необходимо применение следующих диагностических мероприятий:

Ответ: Все вышеперечисленное

367. В стадии Т3 рака полового члена целесообразно выполнение:

Ответ: ампутация или эктирпация полового члена с операцией Дюкена

368. Для рака уретры характерны следующие гистологические формы:

Ответ: возможен любой из вышеперечисленных вариантов

369. Какой из названных методов лечения показан больному раком сегментарного бронха 1 стадии.

Ответ: лобэктомия

370. Наиболее предпочтительный доступ при локализации опухоли в задне-верхнем средостении:

Ответ: заднебоковая торакотомия по 3 межреберью

371. Синдром верхней полой вены при раке легкого развивается в следующем случае:

Ответ: при прорастании и сдавлении опухолью или увеличенными паратрахеальными лимфатическими узлами верхней полой вены

372. У больного плоскоклеточный рак верхней доли правого легкого с переходом инфильтрации на главный и промежуточный бронхи, расстояние от инфильтрации до карины 1,5 см. Какой объем оперативного вмешательства можно выполнить в данной ситуации:

Ответ: реконструктивно-пластическая операция - верхняя лобэктомия с циркулярной резекцией главного и промежуточного бронхов, межбронхиальный анастомоз с лимфодиссекцией

373. У больного аденокарцинома верхней доли левого легкого с переходом инфильтрации на главный промежуточный бронх, расстояние от инфильтрации до карины 1,5 см. Наиболее адекватный объем операции при такой ситуации:

Ответ: пульмонэктомия с лимфодиссекцией

374. Метастазировать в легкие может:

Ответ: правильные ответы а), б) и в)

375. Отдаленные метастазы плоскоклеточного рака легкого в первую очередь поражают:

Ответ: правильные ответы б) и г)

376. Метод лечения центрального рака лёгкого IIа стадии T1N0М0

Ответ: хирургический

377. Верхняя доля правого легкого образована:

Ответ: тремя сегментами

378. Осложнениями при трансторакальной пункции образования легкого или средостения могут быть:

Ответ: все ответы верны

379. При хирургическом лечении новообразований средостения могут применяться следующие доступы:

Ответ: все ответы верны

380. Наиболее опасный пигментный невус для развития меланомы является:

Ответ: пограничный

381. Наиболее радиорезистентной опухолью является :

Ответ: меланобластома

382. К факультативным предракам кожи относят:

Ответ: Правильные ответы а) и б)

383. Рак кожи в структуре заболеваемости злокачественными новообразованиями составляет:

Ответ: 4 - 8%

384. Наиболее выраженным инфильтративным ростом и тенденцией к метастазированию обладают:

Ответ: Люпус-карцинома (на фоне красной волчанки)

385. Частота локализации базалиомы на коже лица составляет:

Ответ: 94 - 97%

386. плоскоклеточный рак кожи наиболее часто развивается:

Ответ: на фоне хронических заболеваний кожи

387. Рак кожи волосистой части головы без деструкции костей черепа, без регионарных метастазов, размерами более 5,0 см соответствует

Ответ: 111 стадии

388. Частота регионарного метастазирования при плоскоклеточном раке кожи составляет:

Ответ: 2 - 2,5%

389. Отдаленные метастазы плоскоклеточного рака кожи в первую очередь поражают:

Ответ: Правильные ответы а) и в)

390. В основе дифференциальной диагностики первичных опухолей костей лежит:

Ответ: морфологическое исследование

391. Первичные злокачественные опухоли костей необходимо дифференцировать:

Ответ: Все ответы верные

392. Остеосаркомы чаще всего встречаются:

Ответ: до 25 лет

393. Для остеосаркомы характерны следующие рентгенологические признаки:

Ответ: Все ответы верные

394. Остеосаркома, как правило, метастазирует:

Ответ: в легкие

395. Хондросаркома чаще возникает:

Ответ: в любой кости

396. Для хондросаркомы высокой степени морфологической зрелости свойственно:

Ответ: медленное развитие с малой выраженностью симптомов

397. Морфологическая верификация первичной саркомы костей необходима:

Ответ: Все ответы верные

398. При лечении сарком Юинга основным методом является:

Ответ: правильные ответы б) и в)

399. При выборе уровня ампутации нижней конечности целесообразно учитывать следующие моменты:

Ответ: все ответы верные

400. Метастазировать в кости может:

Ответ: все ответы верные

401. Опухоли мягких тканей могут развиваться:

Ответ: все ответы верные.

402. Свойствами, определяющими особенности хирургического лечения опухолей вилочковой железы, являются:

Ответ: правильные ответы а) и в)

403. Одним из главных осложнений, возникающих после операций по поводу тимомы при наличии миастенического синдрома:

Ответ: острая дыхательная недостаточность

404. Нижняя доля правого легкого образована:

Ответ: пятью сегментами

405. Нижняя доля левого легкого образована:

Ответ: четырьмя сегментами

406. Что такое адъювантная химиотерапия?

Ответ: профилактическая химиотерапия

407. Что такое неоадъювантная химиотерапия?

Ответ: предоперационная химиотерапия

408. Каков способ введения цитостатиков при регионарной химиотерапии?

Ответ: внутриартериальный

409. Какой способ введения химиопрепаратов относится к локальной химиотерапии?

Ответ: интратекальный

410. Какая из перечисленных злокачественных опухолей может быть излечена с помощью химиотерапии

Ответ: хориокарцинома матки

411. Какой критерий является основным показателем эффективности лечения (химиотерапии в частности)?

Ответ: выживаемость

412. Сколько степеней оценки качества жизни согласно системе ECOG- ВОЗ включает шкала ?

Ответ: 5

413. К какой группе химиопрепаратов относится доксорубицин?

Ответ: противоопухолевый антибиотик

414. К какой группе противоопухолевых препаратов относятся интерфероны?

Ответ: модификаторы биологических реакций

415. При какой общей кумулятивной дозе прием доксорубицина должен прекращен?

Ответ: 450-550 мгм2

416. Какие из перечисленных препаратов относятся к группе модификаторов биологических реакций?

Ответ: интерлейкин-2

417. Какой из химиопрепаратов обладает токсическим действием на легкие?

Ответ: блеомицин

418. Какие цитостатики обладают нейротоксическим эффектом?

Ответ: правильные ответы в, г

419. Для какого цитостатика наиболее характерна реакция гиперчувствительности?

Ответ: паклитаксел

420. Какие препараты относятся к моноклональным антителам?

Ответ: трастузумаб

421. Какие препараты относятся к колониестимулирующему фактору ( КСФ)?

Ответ: нейпоген

422. Какие из указанных препаратов относятся к группе антиэметиков ?

Ответ: навобан

423. Какие из перечисленных препаратов относится к бисфосфонатам?

Ответ: золендронат

424. Какой из указанных препаратов является обязательным для премедикации при проведении химиотерапии паклитакселом ?

Ответ: дифенгидрамин

425. Какой из указанных препаратов применяют при введении иринотекана для профилактики холинэргического синдрома?

Ответ: атропин

426. При каких локализациях рака адъювантная химиотерапия не проводится?

Ответ: рак шейки матки

427. Какой химиопрепарат может быть использован для внутриплеврального введения?

Ответ: блеомицин

428. Какая комбинация химиопрепаратов используется при лечении НМРЛ?

Ответ: цисплатин+таксотер

429. Какой из перечисленных химиопрепаратов обладает наибольшей активностью при раке щитовидной железы?

Ответ: эпирубицин

430. Для какого цитостатика характерен фотосенсибилизирующий эффект?

Ответ: 5-фторурацил

431. Какой из перечисленных цитостатиков относится к группе агонистов рецепторов 5НТз?

Ответ: гранисетрон

432. Какой из перечисленных препаратов наиболее чаще используется при лечении ЗОГМ?

Ответ: нидран

433. Какой из перечисленных препаратов обладает наибольшей активностью при меланоме?

Ответ: дакарбазин (ДТИК)

434. Какой из указанных схем химиотерапии является стандартом при лечении метастатического колоректального рака?

Ответ: FOLFIRI

435. Какой из указанных гормональных препаратов является ингибитором ароматазы?

Ответ: летрозол

436. Какой из представленных схем химиотерапии наиболее активна при распространенном раке мочевого пузыря?

Ответ: цисплатин+гемзар

437. Назовите цитостатик активный при гормонорезистентной форме рака предстательной железы?

Ответ: митоксантрон

438. Какой из представленных химиопрепаратов вызывает явления дистезии и парестезии?

Ответ: оксалиплатин

439. У пациентки 35 лет рак молочной железы T3N2M0. Планируется неоадъювантная химиотерапия. Наиболее оптимальный режим?

Ответ: FAC

440. Какие группы препаратов обладают наибольшей активностью при лечении диссеминированного рака почки?

Ответ: интерлейкины

441. Причины обструкции бронхов (ателектаз):

Ответ: опухоли или рак бронха

442. Что является показанием к реторакотомии:

Ответ: кровотечение

443. Что является абсолютным противопоказанием к выполнению операции при раке легкого:

Ответ: наличие отдаленного метастаза

444. Какой из перечисленных вариантов относится к первому этапу регионарного метастазирования:

Ответ: пульмональные лимфоузлы

445. Какой из перечисленных вариантов относится ко второму этапу регионарного метастазирования:

Ответ: бронхопульмональные лимфоузлы

446. Какой из перечисленных вариантов относится к третьему этапу регионарного метастазирования:

Ответ: лимфоузлы, локализующиеся вдоль главных бронхов и окололегочных сосудов, верхние и нижние трахеобронхиальные лимфоузлы и узлы нижней стенки непарной вены

447. Какой из перечисленных вариантов относится к четвертому этапу регионарного метастазирования:

Ответ: паратрахеальные, превенозные, предаортокаратидные, преперикардиальные и параэзофагальные лимфоузлы

448. У больного плоскоклеточный рак 6 сегмента нижней доли правого легкого с увеличенными лимфатическими узлами. Какой адекватный объем операции можно выполнить в данной ситуации:

Ответ: нижняя лобэктомия с лимфодиссекцией

449. У больного аденокарцинома 4 сегмента правого легкого, также у больного сопутствующее заболевание - сахарный диабет в стадии субкомпенсации. Какой наиболее адекватный оперативного вмешательства можно выполнить в данной ситуации:

Ответ: прецизионная резекция средней доли легкого с лимфодиссекцией

450. У больного диагностирована опухоль переднего средостения (инкапсулированная тимома). Какова ваша тактика?

Ответ: хирургическое лечение

451. Какие варианты резекции бронха выполняются при реконструктивно-пластической операции?

Ответ: правильные ответы а) и б)

452. Какие варианты резекции трахеи выполняются при реконструктивно-пластической операции?

Ответ: правильные ответы б), в) и г)

453. Какой доступ предпочтительнее при выполнении реконструктивно-пластической операции на трахее и бронхах?

Ответ: заднее-боковой

454. Что включает в себя понятие комбинированная операция?

Ответ: лобэктомия или пневмонэктомия + резекция соседнего органа, вовлеченного в патологический процесс

455. Какая стадия соответствует символам T3N1Mо?

Ответ: стадия IIIа

456. Какая стадия соответствует символам T1N3Mо?

Ответ: стадия IIIб

457. Какая стадия соответствует символам T2N1Mо?

Ответ: стадия IIb

458. Перечислите методы первичной диагностики рака легкого:

Ответ: все ответы верны

459. Перечислите уточняющие методы диагностики рак легкого:

Ответ: все ответы верны

460. Клинические проявления рака легкого зависят от следующих факторов:

Ответ: правильные ответы а), б) и в)

461. К предмеланомным заболеваниям кожи относятся следующие, за исключением

Ответ: пигментная ксеродерма

462. Меланома развивается из следующих клеток:

Ответ: меланобластов

463. К симптомам малигнизации невуса относятся:

Ответ: все перечисленные

464. Среди факторов, способствующих малигнизации невуса, наиболее опасным является:

Ответ: частая травма

465. Меланома метастазирует, за исключением:

Ответ: имплатационным путем

466. Меланома растет в направлении:

Ответ: Все направления роста возможны

467. Среди факторов, влияющих на прогноз меланомы, наиболее важным является:

Ответ: глубина инвазии по Кларку

468. Имеется подозрение на озлокачествление пигментного невуса на коже туловища. Ваша тактика в отношении данного больного:

Ответ: широко иссечь образование с последующим гистологическим исследованием

469. Какой из названных методов исследования не будете использовать при подозрении на озлокачествление невуса

Ответ: эксцизионная биопсия

470. Если на поликлиническом приеме больной жалуется на появление кровоточивости родимого пятна, необходимо выяснить:

Ответ: все перечисленное