Аллергология и иммунология - вопросы и ответы для тестирования - стр 4
Аллергология и иммунология
- 901. Какая молекула служит корецептором для HLA II?
- Ответ: CD4.
- 902. Какая из вакцин является наилучшей?
- Ответ: Содержащая Т-зависимые антигены.
- 903. Что такое гаптены?
- Ответ: Антигены с небольшой молекулярной массой, способные запускать иммунный ответ только при соединении с носителем
- 904. Какой из иммуноглобулинов имеет субклассы?
- Ответ: IgG.
- 905. Какой из иммуноглобулинов способен проходить через плаценту?
- Ответ: IgG.
- 906. В каком возрасте наблюдается снижение синтеза IgG?
- Ответ: У детей в возрасте от 3 до 6 месяцев.
- 907. Для клиники анафилактического шока характерно
- Ответ: низкое артериальное давление
- 908. С какой частью молекулы иммуноглобулина связывается антиген?
- Ответ: С Fab-фрагментом
- 909. Какие клетки синтезируют иммуноглобулины?
- Ответ: Плазматические клетки.
- 910. Какие молекулы вовлечены в контактные межклеточные взаимодействия?
- Ответ: Адгезивные молекулы
- 911. Какой из иммуноглобулинов является пентамером?
- Ответ: IgM.
- 912. Для поражения сердечно-сосудистой системы при анафилактическом шоке
характерно
- Ответ: острая сердечная недостаточность
- 913. Для поражения дыхательных путей при анафилактическом шоке
характерно
- Ответ: острая дыхательная недостаточность
- 914. Для поражения кожи и слизистых оболочек при анафилактическом шоке
характерно
- Ответ: резкая бледность кожных покровов
- 915. К обязательным противошоковым мероприятиям относится применение
- Ответ: адреналина
- 916. Какое из следующих проявлений не является потенциальным побочным эффектом при использовании интраназальных кортикостероидов:
- Ответ: Изменения кожи по типу геморрагических пятен
- 917. Что из нижеследующего не является сопутствующим заболеванием при аллергическом рините:
- Ответ: Гранулематоз Вегенера
- 918. Что из ниже следующего редко обнаруживается при аллергическом рините:
- Ответ: Увеличение шейных лимфаузлов
- 919. Дифференциальную диагностику аллергического ринита необходимо проводить со всеми заболеваниями, кроме:
- Ответ: Муковисцидоз
- 920. Какие из следующих утверждений относительно аллергического ринита у беременных и кормящих грудью женщин являются справедливыми:
- Ответ: а+d
- 921. Какой из препаратов относится к базисным (противовоспалительным) средствам для лечения астмы:
- Ответ: беротек
- 922. К местным кортикостероидам длительного действия относятся:
- Ответ: флунизолид (ингакорт)
- 923. Все перечисленное далее относится к факторам бронхиальной обструкции при астме, за исключением:
- Ответ: ларингоспазма
- 924. Какой препарат является базисным (основным) для лечения бронхиальной астмы:
- Ответ: сальбутамол
- 925. Все нижеприведенные компоненты по менеджменту (управлению) астмы рекомендуются международным консенсусом и Глобальной Инициативой по Астме (GINA), за исключением:
- Ответ: участие больного в клинических научных исследованиях
- 926. Преимуществами ингаляционных кортикостероидов являются следующие:
- Ответ: все вышеперечисленное
- 927. Какой из следующих показателей лучше всего отражает обструкцию дыхательных путей?
- Ответ: объем форсированного выдоха за 1 сек. (ОФВ1)
- 928. Ингаляционные бета2 - агонисты короткого действия должны назначаться:
- Ответ: Пп. a. + b.
- 929. Каковы основные причины роста смертности от бронхиальной астмы:
- Ответ: Гиподиагностика и неправильное лечение бронхиальной астмы
- 930. Все нижеследующее не имеет отношение к побочным эффектам местных кортикостероидов, за исключением:
- Ответ: Местные реакции в виде кандидоза полости рта, осиплости голоса и небольшого кашля
- 931. Все следующее о структуре иммуноглобулинов и их функции верно за
исключением:
- Ответ: Фиксация комплемента зависит от неизменяемой области IgC
- 932. Для постановки диагноза поллиноза существенными являются следующие основные критерии, за исключением:
- Ответ: Улучшения состояния в ветреную погоду
- 933. Диагностика поллиноза в период межсезонной ремиссии включает в себя следующие тесты, за исключением:
- Ответ: уровня IgA в сыворотке крови
- 934. При обострении поллиноза необходимо проводить терапию следующими препаратами, за исключением:
- Ответ: антибактериальных препаратов
- 935. При пищевой аллергии возможны следующие клинические проявления, за исключением:
- Ответ: тромбоза мезентериальных сосудов
- 936. Для лечения пищевой аллергии используются следующие методы, за исключением:
- Ответ: вакцинотерапии
- 937. Для псевдоаллергических реакций на пищевые продукты характерны следующие свойства, за исключением:
- Ответ: положительной кожной пробы с причинным аллергеном
- 938. Высокоаффинные рецепторы для IgE представлены
- Ответ: на тучных клетках и базофилах
- 939. Низкоаффинные рецепторы для IgE представлены
- Ответ: на лимфоцитах, моноцитах,
- 940. В базофилах и тучных клетках предсуществуют следующие медиаторы
- Ответ: гистамин
- 941. Участие гистамина в аллергических реакциях обусловлено
- Ответ: способностью повышать сосудистую проницаемость и сокращать гладкую мускулатуру
- 942. Лейкотриены являются продуктами метаболизма
- Ответ: арахидоновой кислоты
- 943. Неспецифическую бронхиальную гиперреактивность вызывает
- Ответ: ацетилхолин
- 944. Синтез простагландинов в организме тормозят
- Ответ: ацетилсалициловая кислота, индометацин и другие нестероидные противовоспалительные препараты
- 945. Основным физиологическим эффектом стимуляции *-адренергических рецепторов является
- Ответ: сокращение сосудистой гладкой мускулатуры
- 946. Основным физиологическим эффектом стимуляции *-адренергических рецепторов является
- Ответ: расслабление бронхиальной мускулатуры
- 947. Активация системы комплемента по классическому пути начинается с активации
- Ответ: С1
- 948. Активация системы комплемента по альтернативному пути начинается с активации
- Ответ: С3
- 949. В-зависимые G-обусловленные реакции формируются
- Ответ: при сывороточной болезни
- 950. Сывороточная болезнь вызывается антигенами
- Ответ: гетерогенными сыворотками
- 951. В патогенезе сывороточной болезни участвуют антитела класса
- Ответ: IgG
- 952. При стимуляции Н1-гистаминовых рецепторов возникают следующие физиологические эффекты
- Ответ: сокращение гладкой мускулатуры
- 953. Блокатором Н1-гистаминовых рецепторов являются антигистаминные препараты
- Ответ: димедрол
- 954. Блокатором Н2-гистаминовых рецепторов являются антигистаминные препараты
- Ответ: фамотидин
- 955. Противопоказанием для применения интала является наличие у больных
- Ответ: острого приступа удушья
- 956. Кромогликат натрия и тайлед используются как препараты базисной терапии
- Ответ: при бронхиальной астме легкого течения
- 957. Специфическая иммунотерапия наиболее широко используется
- Ответ: при поллинозах
- 958. Основным методом специфической терапии пищевой аллергии является
- Ответ: элиминация аллергена
- 959. Наиболее радикальным методом специфической терапии атопических заболеваний является
- Ответ: полная элиминация аллергенов
- 960. Меры профилактики, разработанные для больных с аллергией к ужалению пчелами, осами, кроме:
- Ответ: не использовать препараты прополиса
- 961. Основной класс антител, выявляемых в высоких титрах у пчеловодов, у которых аллергическая реакция при ужалении не развивается:
- Ответ: IgG
- 962. Характерные признаки поздних аллергических реакции при инсектной аллергии:
- Ответ: Все вышеперечисленное
- 963. Критерии диагноза аллергического бронхолегочного аспергиллеза:
- Ответ: г) все вышеперечисленное
- 964. Появление симптомов ринита (чихание, заложенность носа, зуд в носу, риноррея, затрудненное носовое дыхание) при воздействии холода, дыма, резких запахов обусловлено:
- Ответ: неспецифической реактивностью слизистой оболочки носа
- 965. Прием каких пищевых продуктов ухудшает состояние больного при грибковой аллергии:
- Ответ: все вышеперечисленное
- 966. Основные патогенетические механизмы, ответственные за развитие гиперреактивности бронхиального дерева:
- Ответ: все вышеперечисленное
- 967. Побочный эффект ингаляционных стероидов:
- Ответ: кандидоз полости рта
- 968. Основные клинические формы аллергического дерматита:
- Ответ: все вышеперечисленное
- 969. Пациент обратился с жалобами на диспепсические явления и диарею после употребления сырого коровьего молока. Кипяченое молоко, а также козье (в любом виде) он переносит нормально. Какой диагноз наиболее вероятен?
- Ответ: Пищевая аллергия к коровьему молоку
- 970. Женщина со сроком беременности 8 недель обратилась к врачу по поводу аллергической крапивницы и аллергического ринита. Какой из следующих лекарственных препаратов нельзя применять в первом триместре беременности в связи с риском возникновения у плода гастросхизиса (врожденный мышечный дефект стенки живота, обычно с выпячиванием внутренних органов, но не в области пупочного кольца):
- Ответ: Псевдоэфедрин
- 971. Женщина 47 лет страдает бронхиальной астмой с подросткового возраста и регулярно использует бронхорасширяющее средство (ингалятор). Однажды врач, который ее наблюдал, назначил сальбутамол (альбутерол), который хорошо снимал редкие приступы удушья. Однако в течение последнего года ей приходится принимать сальбутамол ежедневно в дневное время и по 2-3 раза за ночь. На приеме у врача пиковая скорость выдоха составила 85% от предполагаемой нормы. При физикальном обследовании не обнаружено заметной патологии, осмотр также не выявил каких-либо внутренних причин усиления симптоматики. Больная не использовала никаких других лекарственных средств, за исключением приема ацетоминофена при редкой головной боли.
Лечение должно быть изменено по нижеприведенным сценариям:
- Ответ: Добавить ингаляционный кортикостероид, например, флунизолид по 2 дозы 2 раза в день через спейсер.
- 972. Мужчина 68 лет страдает астмой в течение многих лет. За последние годы несколько раз лечился стационарно. Короткие курсы преднизолона во время каждого обострения, проводимые в больнице, позволяли контролировать симптоматику астмы. Вместе с тем, доза ингалируемого беклометазона с двух 50-микрограммовых ингаляций три раза в день выросла до четырех раз. Хотя больной хорошо понимает необходимость ингаляций беклометазона, однако обычно он вспоминает о приеме препарата только 2-3 раза в день. Показатели его пиковой скорости варьируют в пределах от 65 до 85 % от предполагаемой нормы. Он продолжает принимать ингаляции сальбутамола 1-2 раза в день для купирования приступов.
- Ответ: Необходимо отменить беклометазон и назначить пролонгированный местный кортикостероид флунизолид (ингакорт) по 2 дозы 2 раза в день.
- 973. Больной, 33-лет, в течение 5 лет страдает астмой средней тяжести течения и последние 2 года принимает ежедневно преднизолон по 7,5-10 мг с эффектом. Работает на высокооплачиваемой работе. Последнее время у него стало повышаться АД, дважды обнаружен повышенный уровень сахара крови.
Ваша тактика:
- Ответ: с+d
- 974. К врачу обратилась мать девочки 2 лет, у которой наблюдается длительный (4 месяца) кашель с выделением вязкой мокроты белого цвета. Кашель начался зимой после простуды. По ночам девочка кашляет, мать слышит свистящие хрипы, температура тела нормальная, девочка активная, но при беге часто закашливается и останавливается, появляются свистящие хрипы. У девочки часто закладывает нос, насморк без повышения температуры.
Для уточнения диагноза необходимо:
- Ответ: Исследовать мокроту
- 975. К врачу обратилась мать девочки 2 лет, у которой наблюдается длительный (4 месяца) кашель с выделением вязкой мокроты белого цвета. Кашель начался зимой после простуды. По ночам девочка кашляет, мать слышит свистящие хрипы, температура тела нормальная, девочка активная, но при беге часто закашливается и останавливается, появляются свистящие хрипы. У девочки часто закладывает нос, насморк без повышения температуры.
Диагноз:
- Ответ: Бронхиальная астма
- 976. К врачу обратилась мать девочки 2 лет, у которой наблюдается длительный (4 месяца) кашель с выделением вязкой мокроты белого цвета. Кашель начался зимой после простуды. По ночам девочка кашляет, мать слышит свистящие хрипы, температура тела нормальная, девочка активная, но при беге часто закашливается и останавливается, появляются свистящие хрипы. У девочки часто закладывает нос, насморк без повышения температуры.
Тактика лечения:
- Ответ: а + с
- 977. Через 20 минут после укуса насекомых у больного наблюдается спазм гладкой мускулатуры бронхов, кишечника, нарушение ритма сердца, отек слизистых оболочек. Оцените степень тяжести аллергической реакции:
- Ответ: тяжелая реакция
- 978. На укус пчелы у больного развилась аллергическая реакция с клиническими проявлениями генерализованного зуда, крапивницы, отека кожи и подкожной клетчатки, сопровождающая так же чувством жара, повышением температуры, тошноты, рвоты. Оцените тяжесть аллергической реакции:
- Ответ: Аллергическая реакция средней тяжести
- 979. Неуклонно прогрессирующая одышка, диффузный "чугунный" цианоз, сухой кашель, похудание, боли в грудной клетке, повышение температуры тела до субфебрильньк цифр, пальцы Гиппократа, синдром Рейно, при аускультации легкие хрипы, напоминающие хруст снега, рентгенологический синдром "снежной бури" наиболее характерны для:
- Ответ: идиопатического фиброзирующего альвеолита
- 980. Появление у фермера после 6 часов работы с гнилым сеном одышки смешанного характера, озноба, повышения темпиратуры тела до 380С, кашля со скудной мокротой, иногда с прожилками крови, прециптирующих антител в сыворотке крови наиболее вероятно для:
- Ответ: экзогенного аллергического альвеолита
- 981. У мужчины 49 лет появился приступ одышки после физической нагрузки, кашель с выделением пенистой розовой мокроты, влажные разнокалиберные хрипы. Для уточнения диагноза необходимо провести:
- Ответ: а + b
- 982. У мужчины 49 лет появился приступ одышки после физической нагрузки, кашель с выделением пенистой розовой мокроты, влажные разнокалиберные хрипы. Диагноз:
- Ответ: Острая левожелудочковая недостаточность
- 983. Молодой человек, 19 лет, обратился с жалобами на сыпь особенно на лице, на сгибательных поверхностях верхних и нижних конечностях, сопровождающуюся зудом. При осмотре: лицо бледное, выраженные кожные складки под нижними веками, темные круги под глазами, глубокие складки на ладонях и подошвах, гипопегминтированные, шелушащиеся бляшки неправильной формы по всему телу. На разгибательной поверхности плеч и бедер - фолликулярный кератоз. Наиболее вероятный диагноз:
- Ответ: Диффузный нейродермит
- 984. Молодой человек, 19 лет, обратился с жалобами на сыпь особенно на лице, на сгибательных поверхностях верхних и нижних конечностях, сопровождающуюся зудом. При осмотре: лицо бледное, выраженные кожные складки под нижними веками, темные круги под глазами, глубокие складки на ладонях и подошвах, гипопегминтированные, шелушащиеся бляшки неправильной формы по всему телу. На разгибательной поверхности плеч и бедер - фолликулярный кератоз. Какие осложнения возможны при данном заболевании:
- Ответ: Все перечисленное
- 985. Пациент обратился к врачу с жалобами на обильные слизистые выделения и заложенность носа, першение в горле, головную боль. Обострения не зависят от времени года. Неоднократно принимал тавегил, пипольфен - с низкой эффективностью. При риноскопии видны гиперплазия слизистой носа, полипы. Слизистые выделения. Какие лабораторные методы исследования необходимы?
- Ответ: а+b
- 986. Пациент обратился к врачу с жалобами на обильные слизистые выделения и заложенность носа, першение в горле, головную боль. Обострения не зависят от времени года. Неоднократно принимал тавегил, пипольфен - с низкой эффективностью. При риноскопии видны гиперплазия слизистой носа, полипы. Слизистые выделения. Наиболее вероятный диагноз:
- Ответ: Круглогодичный аллергический ринит
- 987. Пациент обратился к врачу с жалобами на обильные слизистые выделения и заложенность носа, першение в горле, головную боль. Обострения не зависят от времени года. Неоднократно принимал тавегил, пипольфен - с низкой эффективностью. При риноскопии видны гиперплазия слизистой носа, полипы. Слизистые выделения. Наиболее высокая эффективность медикаментозного лечения будет при назначении:
- Ответ: Местных кортикостероидов
- 988. Больная обратилась к врачу с жалобами на обильные водянистые выделения из носа, чихание и зуд в носу, головную боль. При риноскопии видны отечные синюшно-серые носовые раковины. Выделения прозрачные. Выбухание нижней стенки полости носа. Наиболее вероятный диагноз:
- Ответ: Сезонный аллергический ринит
- 989. Больная обратилась к врачу с жалобами на обильные водянистые выделения из носа, чихание и зуд в носу, головную боль. При риноскопии видны отечные синюшно-серые носовые раковины. Выделения прозрачные. Выбухание нижней стенки полости носа. Наибольшей эффективностью обладают:
- Ответ: Н1 - блокаторы гистамина
- 990. Пациент обратился к врачу с жалобами почти на постоянную заложенность и выделения из носа. Выделения из носа могут незначительными водянистыми, а иногда и обильными как слизистыми, так и водянистыми. Аллергии ни у себя, ни у родственников не отмечает. Какой диагностический тест наиболее необходим для уточнения диагноза?
- Ответ: Мазок отделяемого из носа
- 991. Пациент обратился к врачу с жалобами почти на постоянную заложенность и выделения из носа. Выделения из носа могут незначительными водянистыми, а иногда и обильными как слизистыми, так и водянистыми. Аллергии ни у себя, ни у родственников не отмечает. В исследовании отделяемого из носа патологических изменений не выявлено. Какой наиболее вероятный диагноз:
- Ответ: Вазомоторный ринит
- 992. Пациенту с жалобами на заложенность и выделения из носа вы провели дополнительные методы исследования и поставили диагноз "Вазомоторный ринит". Наиболее эффективно применение:
- Ответ: Местные М-холинолитики
- 993. У пациента, впервые обратившегося с жалобами на зуд и жжение в глазах, слезотечение, светобоязнь. При осмотре отмечается отечность конъюнктивы, бледно-розового цвета, расширение ее сосудов. Ваш диагноз:
- Ответ: Атопический кератоконъюнктивит
- 994. У пациента, впервые обратившегося с жалобами на зуд и жжение в глазах, слезотечение, светобоязнь. При осмотре отмечается отечность конъюнктивы, бледно-розового цвета, расширение ее сосудов. Вы поставили диагноз "атопический кератоконъюнктивит". Какую группу препаратов Вы рекомендуете пациенту?
- Ответ: Кортикостероиды местно
- 995. У пациента в течение многих лет весной наблюдается аллергический конъюнктивит. Ранее в этот период врач назначал Н1-блокатор гистамина, сосудосуживающие препараты и суспензию преднизолона. Консультирован офтальмологом: отмечено повышение внутриглазного давления. Ваша тактика:
- Ответ: Заменить 0,12% суспензию преднизолона на раствор 1%супрофена или 0,03%флурбипрофена (местные НПВП)
- 996. Рабочий деревообрабатывающей фабрики обратился с жалобами на одышку, снижение переносимости физической нагрузки, продуктивный кашель с выделением слизистой мокроты, похудание. Лихорадка и озноб отмечаются редко. Работает на производстве около 10 лет. Объективно: цианоз, пальцы формы барабанных палочек. В легких - свистящие сухие хрипы. Тоны сердца приглушены, акцент II тона над легочной артерией. Между какими заболеваниями необходимо провести дифференциальную диагностику:
- Ответ: Все перечисленное
- 997. Рабочий деревообрабатывающей фабрики обратился с жалобами на одышку, снижение переносимости физической нагрузки, продуктивный кашель с выделением слизистой мокроты, похудание. Лихорадка и озноб отмечаются редко. Работает на производстве около 10 лет. Объективно: цианоз, пальцы формы барабанных палочек. В легких - свистящие сухие хрипы. Тоны сердца приглушены, акцент II тона над легочной артерией. Для уточнения диагноза необходимо следующие обследование, кроме:
- Ответ: Биохимические анализы крови
- 998. В стационар поступила женщина 27 лет с лихорадкой, кашлем с выделением мокроты, кровохарканьем, одышкой. Мокрота вязкая, содержит коричневатые плотные сгустки. В анамнезе - отмечает редкие приступы удушья, появляющиеся на шерсть животных. Для уточнения диагноза необходимо провести следующее обследование:
- Ответ: Все перечисленное
- 999. В феврале в стационар повторно поступает женщина 27 лет с лихорадкой, кашлем с выделением мокроты, кровохарканьем, одышкой. Мокрота вязкая, содержит коричневатые плотные сгустки. В анамнезе - отмечает редкие приступы удушья, появляющиеся на шерсть животных. При обследовании в ОАК выявлен лейкоцитоз, эозинофилия (1105 мкл -1), уровень IqE в сыворотке (1022 МЕ/мл). На рентгенограмме грудной клетки - ограниченные затемнения. Аналогичные изменения наблюдались на рентгеновских снимках и при первой госпитализации. При лечении была отмечена их быстрая регрессия. Предположительный диагноз:
- Ответ: Аллергический бронхолегочный аспергиллез
- 1000. В феврале в стационар повторно поступает женщина 27 лет с лихорадкой, кашлем с выделением мокроты, кровохарканьем, одышкой. Мокрота вязкая, содержит коричневатые плотные сгустки. В анамнезе - отмечает редкие приступы удушья, появляющиеся на шерсть животных. При обследовании в ОАК выявлен лейкоцитоз, эозинофилия (1105 мкл -1), уровень IqE в сыворотке (1022 МЕ/мл). На рентгенограмме грудной клетки - ограниченные затемнения. Аналогичные изменения наблюдались на рентгеновских снимках и при первой госпитализации. При лечении была отмечена их быстрая регрессия. Предположительный диагноз: аллергический бронхолегочный аспергиллез. Ваша тактика лечения:
- Ответ: а+с
- 1001. После употребления в пищу конфет с арахисом у девушки в течение 2 часов появилось покалывание и ощущения тепла в конечностях, отек век, слизистой рта, носа. Наблюдается зуд, слезотечение и чихание. Предполагаемый диагноз:
- Ответ: Легкая анафилактическая реакция
- 1002. При каких ниже перечисленных заболеваниях характерно наиболее высокое содержание общего иммуноглобулина Е?
- Ответ: Атопический дерматит
- 1003. Какие два типа аллергических реакций наиболее часто возникают при приеме сульфаниламидов?
- Ответ: Немедленного и цитотоксического типа
- 1004. Какова функция системы комплемента?
- Ответ: Все вышеперечисленное
- 1005. Какой из перечисленных методов диагностики наиболее информативен при обследовании больных с аллергией на латекс?
- Ответ: Кожные пробы
- 1006. Какие методы диагностики применяются для выявления пищевой аллергии
- Ответ: Все вышеперечисленное
- 1007. Какие осложнения могут наблюдаться у больных с атопическим кератоконъюнктивитом?
- Ответ: Все вышеперечисленное
- 1008. Пиковая скорость выдоха (ПСВ) является показателем:
- Ответ: Бронхиальной обструкции
- 1009. При каком течении астмы назначаются ингаляционные кортикостероиды?
- Ответ: Все вышеперечисленное
- 1010. Пролонгированные бета-2 агонисты не назначаются при:
- Ответ: Астме физического усилия
- 1011. Какая суточная доза бекламетазона показана больным с тяжелым персистирующим течением астмы?
- Ответ: с и d
- 1012. Псевдоаллергические реакции чаще всего возникают на:
- Ответ: неионные рентгенконтрастные вещества
- 1013. Отличием анафилактоидного шока от анафилактического является:
- Ответ: Все вышеперечисленное
- 1014. Каким образом можно уменьшить рефлекторный кашель, возникающий при приеме ингаляционных кортикостероидов?
- Ответ: a, b, c
- 1015. Гистамин преимущественно вырабатывается в:
- Ответ: а и с
- 1016. Противопоказанием для проведения кожных тестов является:
- Ответ: Все вышеперечисленное
- 1017. Специфический иммуноглобулина Е определяют с помощью следующих методов диагностики:
- Ответ: a и d
- 1018. Беродуал содержит:
- Ответ: Фенотерол и ипратропиума бромид
- 1019. Назовите самое тяжелое кожное проявление лекарственной аллергии?
- Ответ: синдром Лайела
- 1020. Современная классификация (ARIA) аллергического ринита включает следующие виды?
- Ответ: персистирующий и интермиттирующий
- 1021. Какие пищевые продукты не рекомендуются больному поллинозом на сорные травы из-за перекрестных аллергенных свойств?
- Ответ: Картофель, томаты, сладкий перец, баклажаны
- 1022. Суточный разброс пиковой скорости выдоха является показателем:
- Ответ: Гиперреактивности бронхов
- 1023. В норме суточный разброс пиковой скорости выдоха (ПСВ) не должен превышать:
- Ответ: 20%
- 1024. Для диагностики бронхиальной астмы информативны следующие показатели:
- Ответ: Все вышеперечисленное
- 1025. Диагноз бронхиальной астмы устанавливается на основании:
- Ответ: a и b
- 1026. Теофиллины не следует применять длительно из-за:
- Ответ: Развития привыкания
- 1027. Факторы, способствующие лекарственной аллергии:
- Ответ: Все вышеперечисленное
- 1028. В каких клетках секретируются иммуноглобулины?
- Ответ: Плазматические клетки
- 1029. Наиболее частые бытовые аллергены, являющиеся причиной астмы и ринита, это:
- Ответ: Клещи домашней пыли
- 1030. Указанные препараты вызывают перекрестную аллергическую реакцию за исключением:
- Ответ: Пенициллин и макролиды
- 1031. Основными результатами хронического воспаления при бронхиальной астме являются:
- Ответ: Все вышеперечисленное
- 1032. Больной К. 52 года, работающий, 8 лет применял триамсинолон (полькортолон) в дозе 5 мг в день ежедневно по поводу астмы. Участковый врач выписал ему аэрозоль беклометазона и порекомендовал применять его по 100 мкг 4 раза в день. Однако за последние полгода больной увеличили дозу триамсинолона до 10 мг в день в связи с участившимися приступами астмы. При осмотре врач обнаружил экхимозы на кистях рук и стопах, истончение кожи, повышение АД до 160/100 мм рт ст. ПСВ - 50% от должного значения.Укажите возможные причины ухудшения течения астмы у данного пациента:
- Ответ: a, b, c
- 1033. Больной К. 52 года, работающий, 8 лет применял триамсинолон (полькортолон) в дозе 5 мг в день ежедневно по поводу астмы. Участковый врач выписал ему аэрозоль беклометазона и порекомендовал применять его по 50 мкг 4 раза в день. Однако за последние полгода больной увеличил дозу триамсинолона до 10 мг в день, в связи с участившимися приступами астмы. Приступы беспокоят по несколько раз в день, каждую ночь из-за них просыпается. При осмотре врач обнаружил экхимозы на кистях рук и стопах, истончение кожи, повышение АД до 160/100 мм рт ст. ПСВ 50% от должного значения.
Предполагаемый диагноз:
- Ответ: Бронхиальная астма тяжелое персистирующее течение
- 1034. Больной К. 52 года, работающий, 8 лет применял триамсинолон (полькортолон) в дозе 5 мг в день ежедневно по поводу астмы. Участковый врач выписал ему аэрозоль беклометазона и порекомендовал применять его по 100 мкг 4 раза в день. Однако за последние полгода больной увеличили дозу триамсинолона до 10 мг в день, в связи с участившимися приступами астмы. При осмотре врач обнаружил экхимозы на кистях рук и стопах, истончение кожи, повышение АД до 160/100 мм рт ст. ПСВ 50% от должного значения.
Тактика медикаментозной терапии пациента:
- Ответ: с и d
- 1035. Больной К. 52 года, работающий, 8 лет применял триамсинолон (полькортолон) в дозе 5 мг в день ежедневно по поводу астмы. Участковый врач выписал ему аэрозоль беклометазона и порекомендовал применять его по 100 мкг 4 раза в день. Однако за последние полгода больной увеличили дозу триамсинолона до 10 мг в день, в связи с участившимися приступами астмы. При осмотре врач обнаружил экхимозы на кистях рук и стопах, истончение кожи, повышение АД до 160/100 мм рт. ст. ПСВ 50% от должного значения.
По какой схеме предпочтительно переводить больного с триамсинолона на ингаляционный беклометазон?
- Ответ: Назначить беклометазон в дозе 1000 мкг в день в течение 3 недель. Затем, продолжая принимать беклометазон по 1000 мкг в день, начать уменьшать дозу триамсинолона по ? таблетки каждые 3 недели до полной отмены.
- 1036. Больной К. 12 лет, ежедневно просыпается от приступов кашля. Из анамнеза: с 1 года страдал атопическим дерматитом, в 6 лет стали беспокоить заложенность носа, насморк, чихание. Месяц назад на занятиях бегом появился кашель, затрудненное дыхание. Участковый врач на приеме не услышала никаких хрипов в легких, назначила антибиотики и микстуру от кашля. Эффекта не было.
Какое обследование следует провести мальчику?
- Ответ: Провести спирографию, пробу с физической нагрузкой, пробу с бронхолитиком
- 1037. Больная М. 38 лет, курит в течение 10 лет по 1 пачке в неделю. Обратилась к врачу с жалобами на приступообразный кашель с трудноотделяемой, скудной мокротой, кашель возникает на холоде, иногда, раз в 3 месяца, по ночам. Симптомы беспокоят в течение 3-х недель после перенесенной вирусной инфекции. Самостоятельно делала инъекции гентамицина с незначительным эффектом. Подобные симптомы отмечались ранее, только после ОРВИ. В остальное время пациентка чувствует себя хорошо. Показатели пикфлоуметрии на приеме у врача в пределах нормы.
Наиболее вероятный диагноз:
- Ответ: Бронхиальная астма легкое интермиттирующее течение
- 1038. Больная М 38 лет, курит в течение 10 лет по 1 пачке в неделю. Обратилась к врачу с жалобами на приступообразный кашель с трудноотделяемой, скудной мокротой, кашель возникает на холоде, иногда, раз в 3 месяца, по ночам, периодически свистящее дыхание. Симптомы беспокоят в течение 3-х недель, после перенесенной вирусной инфекции. Самостоятельно делала инъекции гентамицина с незначительным эффектом. Подобные симптомы отмечались ранее, только после ОРВИ. В остальное время пациентка чувствовала себя хорошо. Показатели пикфлоуметрии на приеме у врача в пределах нормы.
Какое обследование нужно провести больной?
- Ответ: а и b
- 1039. Больная М. 38 лет, курит в течение 10 лет по 1 пачке в неделю. Обратилась к врачу с жалобами на приступообразный кашель с трудноотделяемой, скудной мокротой, кашель возникает на холоде, иногда, раз в 3 месяца, по ночам. Симптомы беспокоят в течение 3-х недель после перенесенной вирусной инфекции. Самостоятельно делала инъекции гентамицина с незначительным эффектом. Подобные симптомы отмечались ранее, только после ОРВИ. В остальное время пациентка чувствует себя хорошо. Показатели пикфлоуметрии на приеме у врача в пределах нормы.
Какой из нижеперечисленных препаратов показан пациентке?
- Ответ: Сальбутамол при кашле
- 1040. 35-летний пациент обратился к врачу с жалобами на приступы чихания, насморка, заложенность носа при нахождении на сквозняке, холоде. Такое наблюдается в течение многих лет. Лечился местными кортикостероидами, кромогликатом натрия, прошел несколько курсов без эффекта.
Наиболее вероятный диагноз:
- Ответ: Неаллергический, вазомоторный (идиопатический) ринит
- 1041. 35-летний пациент обратился с жалобами на частую заложенность носа, затруднение носового дыхания, чихание, слизистые и водянистые выделения из носа. Симптомы усиливаются после контакта с домашней пылью, кошками. При риноскопии отечность, синюшная бледность слизистой носа.
Наиболее вероятный диагноз:
- Ответ: Персистирующий аллергический ринит
- 1042. 35-летний пациент обратился с жалобами на частую заложенность носа, затруднение носового дыхания, чихание, слизистые и водянистые выделения из носа. Симптомы усиливаются после контакта с домашней пылью, домашними животными. При риноскопии отечность, синюшная бледность слизистой носа.
Какие методы диагностических обследований приемлемы в данном случае?
- Ответ: a, b, c
- 1043. 35-летний пациент обратился с жалобами на частую заложенность носа, затруднение носового дыхания, чихание, слизистые и водянистые выделения из носа. Симптомы усиливаются после контакта с домашней пылью, домашними животными. При риноскопии отечность, синюшная бледность слизистой носа.
Каковы основные принципы лечения пациента с аллергическим персистирующим ринитом средней тяжести и тяжелого течения?
- Ответ: Все вышеперечисленное
- 1044. 35-летний пациент обратился с жалобами на частую заложенность носа, затруднение носового дыхания, чихание, слизистые и водянистые выделения из носа. Симптомы усиливаются после контакта с домашней пылью, домашними животными. Часто применяет сосудосуживающие препараты местно. При риноскопии отечность, синюшная бледность слизистой носа.
Укажите препарат наиболее приемлемый для данного пациента
- Ответ: Мометазон интраназально
- 1045. Пациентка обратилась с жалобами на слезотечение, покраснение зуд в глазах, чихание, слизистые выделения из носа. Симптомы беспокоят в течение последних 3 лет, появляются весной и продолжаются до середины лета.
Наиболее вероятный диагноз:
- Ответ: Персистирующий аллергический ринит
- 1046. Пациентка обратилась с жалобами на слезотечение, покраснение зуд в глазах, чихание, слизистые выделения из носа. Симптомы беспокоят в течение последних 3 лет, появляются весной и продолжаются до середины лета.
Когда больной показана специфическая диагностика пыльцевыми аллергенами?
- Ответ: Зимой, в декабре-феврале
- 1047. Пациент Д. 12 лет, с детства страдает атопическим дерматитом. Обратился с жалобами на зуд, жжение в глазах, слезотечение, светобоязнь, которые появились прошлым летом. Объективно: на краях век корочки, следы расчесов, покраснение, конъюнктива и склеры гипермированы, сосочки увеличены.
Наиболее вероятный диагноз:
- Ответ: Атопический кератоконъюнктивит
- 1048. Больной И. 68 лет, курильщик обратился к врачу с желобами на одышку при физической нагрузке, приступообразный кашель по утрам с мокротой, а также при контакте с резкими запахами, пылью, затрудненное на выдохе дыхание. При аускультации легких прослушиваются сухие свистящие хрипы на выдохе. ПСВ 70% от должных значений.
Укажите наиболее значимый метод обследования для уточнения диагноза у этого пациента:
- Ответ: Тест с бронхолитиком для определения обратимости обструкции
- 1049. Пациентка А. 17 лет жалуется на появление на спине зуда, уртикарных высыпаний в местах трения лямок от рюкзака. Врач выявил положительный дермографизм.
Наиболее вероятный диагноз:
- Ответ: Дермографическая крапивница
- 1050. У больной 36 лет через 10 мин после второй внутримышечной инъекции пенициллина появились уртикарные высыпания по всему телу, загрудинная боль, головокружение, одышка. При осмотре: заторможенность сознания, бледность кожных покровов, ЧСС 120 в 1 мин., АД 60/0 мм рт. ст.
Ваш диагноз:
- Ответ: анафилактический шок II (средней тяжести течения)
- 1051. У больной 36 лет через 10 мин после второй внутримышечной инъекции пенициллина появились уртикарные высыпания по всему телу, загрудинная боль, головокружение, одышка. При осмотре: заторможенность сознания, бледность кожных покровов, ЧСС 120 в 1 мин., АД 60/0 мм рт. ст.
Какой препарат необходимо вводить в первую очередь?
- Ответ: Адреналин 0,1% - 0,4 мл под язык
- 1052. Клетки периферической крови, которые превращаются в макрофаги:
- Ответ: моноциты.
- 1053. Антигенпредставляющие клетки, обладающие самым
мощным рецепторным аппаратом и тем самым играющие
ключевую роль в запуске и регуляции адаптивного
иммунного ответа:
- Ответ: дендроциты.
- 1054. С чем ассоциированы периферические органы иммунной системы:
- Ответ: со всеми вышеперечисленными образованиями.
- 1055. Иммунологические тесты, наиболее чувствительные при диагностике вирусных инфекций:
- Ответ: РИА.
- 1056. Стадия созревания клеток миелоидного ряда, на которой впервые проявляется их способность к активному движению:
- Ответ: метамиелоцит.
- 1057. Инфекционные заболевания, при которых отмечается нейтрофильный лейкоцитоз:
- Ответ: сап.
- 1058. Начиная с какого количества нейтрофилов в 1 мкл крови говорят о наличии абсолютного нейтрофилеза:
- Ответ: 7500.
- 1059. Инфекции, при которых отмечается нейтрофильно-эозинопенический лейкоцитоз:
- Ответ: гнойные инфекции.
- 1060. Гуморальные факторы, опосредующие самую раннюю стадию адгезии лейкоцитов:
- Ответ: селектины.
- 1061. Какая из активных форм кислорода в процессе респираторного взрыва в фаголизосомах нейтрофилов образуется первой:
- Ответ: супероксиданион (О2?).
- 1062. Какие процессы в нейтрофилах катализирует миелопероксидаза:
- Ответ: образование гипохлорита, гипоидита из пероксидов в присутствии доноров электронов-галоидных соединений.
- 1063. Какой метод иммунодиагностики более практичен, хотя и не является идеальным во всех отношениях:
- Ответ: ИФА.
- 1064. Какой методологический подход "не вписывается" в комплекс направлений, используемых при оценке гуморального иммунитета:
- Ответ: реакция бласттрансформации с ФГА.
- 1065. Какой размах отклонений иммунологических показателей свидетельствует о патологическом изменении иммунограммы:
- Ответ: ± 20% и более.
- 1066. Какой фактор препятствует развитию альтернативного пути активации комплемента:
- Ответ: фактор I.
- 1067. Сколько молекул C3b "высаживаются" на поверхность микробной клетки с помощью одной единицы С3-конвертазы:
- Ответ: 1000.
- 1068. Конкретная роль пропердина в альтернативном пути активации комплемента:
- Ответ: соединяется с С3-конвертазой, благодаря чему приобретает способность связаться с поверхностью бактерии. препятствует распаду С3-конвертазы.
- 1069. Концентрация какого из белков острой фазы воспаления в ходе этого процесса повышается наиболее резко:
- Ответ: С-реактивного белка.
- 1070. Лимфоциты, снабженные CD4-рецепторами:
- Ответ: Т-хелперы.
- 1071. Лимфоциты, снабженные CD8-рецепторами:
- Ответ: ЦТЛ.
- 1072. Категории клеток, имеющие антигены класса I MHC:
- Ответ: практически все ядросодержащие клетки организма.
- 1073. Ребенку с какой массой тела (в граммах) при рождении проведение БЦЖ противопоказано:
- Ответ: до 2000,0.
- 1074. В патогенезе каких клинических проявлений играет важную роль дефицит Т-хелперов в крови:
- Ответ: сепсис.
- 1075. Какие клинико-анамнестические данные не характерны для больных с врожденной иммунной недостаточностью:
- Ответ: появление после периода нормального функционирования иммунной системы.
- 1076. Нарушения иммунитета и неспецифической резистентности, могущие обусловить отсутствие температурной реакции при пневмонии:
- Ответ: нарушение функции макрофагов.
- 1077. К фагоцитам не относится:
- Ответ: клетки Лангерганса.
- 1078. Возможные последствия падения уровня естественной толерантности:
- Ответ: аутоиммунная патология.
- 1079. Ингредиенты РПГА:
- Ответ: эритроциты с адсорбированными на них антигенами + сыворотка больного, содержащая гомологичные антитела.
- 1080. При осуществлении РИА для медицинских целей какие радионуклиды целесообразнее применять, с точки зрения радиационной безопасности и экономии тест-наборов:
- Ответ: 125I.
- 1081. К какому возрасту происходит полное становление иммунитета у детей:
- Ответ: к 14 - 16 годам.
- 1082. Во сколько раз иммунофлюоресцентный метод индикации шигеллезного антигена (с применением люминесцирующей антисыворотки) чувствительнее бактериологического метода:
- Ответ: в 2.
- 1083. Заболевания, протекающие с формированием гранулематозных реакций ГЗТ:
- Ответ: все вышеперечисленные.
- 1084. CD-антиген, являющийся специфическим маркером Тх1:
- Ответ: CD44.
- 1085. Какой из CD -антигенов является маркером В-клеток:
- Ответ: CD19.
- 1086. При постановке реакций гетерогемагглютинации с целью диагностики инфекционного мононуклеоза какая из модификаций метода основана на реакции агглютинации свежих или формалинизированных эритроцитов лошади:
- Ответ: реакция Хоффа-Бауэра.
- 1087. Метод, применяемый при определении количества Т-хелперов в крови:
- Ответ: связывание с CD4 моноклональных специфических антител, меченных флюорохромом.
- 1088. Метод определения активности системы комплемента в сыворотке крови:
- Ответ: по 50%-ный гемолиз.
- 1089. Метод суммарной оценки микробицидной активности нейтрофилов:
- Ответ: определение активности восстановления в нейтрофилах нитросинего тетразолия.
- 1090. Биореагенты - митогены В-клеток:
- Ответ: лаконос.
- 1091. Иммуноглобулины, обеспечивающие механизмы местного иммунитета:
- Ответ: sIgA.
- 1092. Клетки, продуцирующие ?-интерферон:
- Ответ: лейкоциты.
- 1093. Иммуноглобулины какого класса способны проникать через плаценту к плоду:
- Ответ: IgG.
- 1094. При диагностике какого заболевания применяется иммунохимический метод, известный в практике как лецитиназная проба:
- Ответ: газовая гангрена.
- 1095. Иммуноглобулины, первыми появляющиеся в фило- и онтогенезе:
- Ответ: IgM.
- 1096. У людей какого возраста содержание лимфоцитов в 1 мкл крови является максимальным:
- Ответ: 5 мес. - 1 год.
- 1097. Интерлейкины осуществляющие индукцию белков острой фазы воспаления:
- Ответ: ИЛ-12.
- 1098. Риск осложнения при пересадке костного мозга:
- Ответ: реакция "трансплантат против хозяина".
- 1099. Патология, при которой обнаруживают гипогаммаглобулинемию:
- Ответ: дефицит гуморального иммунного ответа.
- 1100. Клетки, экспрессирующие на мембране CD56:
- Ответ: ЕК.
- 1101. Наиболее значительные нарушения со стороны иммунограммы при СПИД:
- Ответ: дефицит Т-хелперов.
- 1102. Субпопуляции лимфоцитов, наименее представленные в крови здорового взрослого человека:
- Ответ: CD23-, или активированные В-лимфоциты.
- 1103. Иммунологические (серологические) маркеры острого гепатита В (ранняя и поздняя фаза), претерпевающие наибольший рост и поэтому особенно ценные в диагностическом плане:
- Ответ: анти-HBc IgM.
- 1104. Характерные признаки для ГЗТ:
- Ответ: все перечисленные признаки.
- 1105. Где наиболее часто обнаруживаются в организме эозинофилы:
- Ответ: в селезенке.
- 1106. С помощью какого участка молекулы иммуноглобулина осуществляется связывание микробного антигена:
- Ответ: Fab-фрагментов.
- 1107. Когда появляются признаки ГЗТ после введения антигена:
- Ответ: через 6 - 8 часов.
- 1108. Подклассы IgG, реагирующие с вирусными антигенами:
- Ответ: все перечисленные.
- 1109. Клетки, составляющие подавляющее большинство в пейеровых бляшках кишечника:
- Ответ: В-лимфоциты.
- 1110. Какую молекулярную массу имеют, как правило, антигены:
- Ответ: 10000 - 30000Д.
- 1111. что оказывает стимулирующее действие на естественную цитотоксичность лимфоцитов:
- Ответ: интерферон.
- 1112. Каково содержание лимфоцитов в 1 мкл крови, ниже уровня которого можно полагать о наличии у больного иммунодефицита:
- Ответ: 800.
- 1113. Каково содержение Т-лимфоцитов в 1 мкл крови, ниже уровня которого можно полагать о наличии у больного клеточного иммунодефицита:
- Ответ: 500.
- 1114. Какая форма врожденного иммунодефицита сочетается с гипоплазией паращитовидных желез и с судорожным синдромом:
- Ответ: синдром Ди Джорджи.
- 1115. В патогенезе каких клинических проявлений играет важную роль дефицит Т-хелперов в крови:
- Ответ: сепсис.
- 1116. Роль фактора некроза опухолей (ФНО-?) в воспалительном процессе:
- Ответ: верно все
- 1117. Функциональные преимущества макрофагов по сравнению с микрофагами:
- Ответ: обладают всеми вышеперечисленными преимуществами.
- 1118. Основные направления системно-функционального подхода при оценке иммунной системы:
- Ответ: верно все
- 1119. Группа риска, к которой относятся дети с тимомегалией:
- Ответ: развития всех этих состояний.
- 1120. Функциональная активность системы комплемента определяется :
- Ответ: по 50% гемолизу
- 1121. Компоненты рецептора В-клетки (BCR), предназначенные для проведения антигенного сигнала внутрь В-клетки:
- Ответ: димер Ig?, димер Ig?.
- 1122. Роль кининов в формировании и течении воспалительной реакции:
- Ответ: верно все.
- 1123. Иммунобиологические факторы, участвующие в обеспечении неспецифической антиинфекционной резистентности:
- Ответ: верно все, кроме а)
- 1124. Гормоны, активирующие реакции антиинфекционной защиты:
- Ответ: соматотропин.
- 1125. При каких заболеваниях из нижеперечисленных может отмечаться абсолютная нейтропения, т.е. количество нейтрофилов в крови падает ниже 1840 в 1 мкл крови:
- Ответ: вирусные гепатиты.
- 1126. Гуморальные факторы, которые, обеспечивая выброс нейтрофилов в периферическую кровь из гранулоцитарного резерва костного мозга, обусловливают нейтрофильный лейкоцитоз. Верно все, КРОМЕ:
- Ответ: инсулин.
- 1127. Роль активированных Т-хелперов в формировании
воспалительной реакции. Верно все, КРОМЕ:
- Ответ: продуцируют ИЛ-1.
- 1128. Клетки, на которых имеются антигены класса II MHC:
- Ответ: макрофаги.
- 1129. В каких из перечисленных ниже звеньев системы комплемента, активированной по классическому пути, происходит "ступенчатый" (каскадный) протеолиз клетки-мишени. Верно все, КРОМЕ:
- Ответ: C5b.
- 1130. Состояния организма человека, сопровождающиеся снижением содержания комплемента в сыворотке крови:
- Ответ: верно все, что выше.
- 1131. Компоненты системы комплемента, обеспечивающие дегрануляцию тучных клеток и тем самым обусловливающие воспаление:
- Ответ: C5a
- 1132. Роль С-реактивного белка в процессах неспецифической антимикробной защиты:
- Ответ: связываясь с антигеном, активирует систему комплемента и макрофаги.
- 1133. При каком общем количестве лимфоцитов в 1 мкл крови иммунолог
может предполагать наличие иммунодефицита:
- Ответ: 800.
- 1134. Биосубстрат человеческого организма с самой высокой
концентрацией IgЕ:
- Ответ: молозиво.
- 1135. Участие моноцитов в воспалительной реакции начинается с:
- Ответ: адгезии к эндотелию сосудов.
- 1136. Функция, которую макрофаг не может выполнить самостоятельно:
- Ответ: презентация антигена.
- 1137. Цитокин, индуцирующий продукцию С-реактивного белка в
гепатоцитах:
- Ответ: ИЛ-6.
- 1138. Опсонизирующим действием на бактерии обладают:
- Ответ: С3b.
- 1139. В формировании гранулемы при хроническом воспалении не
участвуют:
- Ответ: гранулоциты.
- 1140. Во взаимодействии антигенпрезентирующих макрофагов с Т-хелперами
не участвуют:
- Ответ: B7.
- 1141. Общие функции дендроцитов и макрофагов:
- Ответ: верно всё.
- 1142. Клетки, доминирующие в очаге воспаления через 24-48 часа после его
начала:
- Ответ: макрофаги.
- 1143. Клеточный рецептор, фиксируясь к которому, вирус Эпштейна-Барр
проникает в клетку:
- Ответ: CD21.
- 1144. Назвать клетки, не относящиеся к антигенпредставляющим клеткам:
- Ответ: Т-киллеры.
- 1145. Процессированный в вакуолях макрофагов антиген комплексируется с молекулами:
,
- Ответ: MHC II.
- 1146. К провосполительным цитокинам не относятся:
- Ответ: ИЛ-10.
- 1147. ИЛ-1 проявляет биологическую активность как:
- Ответ: всё перечисленное верно.
- 1148. К эффектам фактора некроза опухолей альфа ( ФНО- ) относятся:
- Ответ: всё перечисленное.
- 1149. При хронической гранулематозной болезни генетический дефект
моноцитов касается:
- Ответ: окислительного метаболизма.
- 1150. Избыточная продукция макрофагами провоспалительных цитокинов
лежит в основе патогенеза:
- Ответ: всех перечисленных нарушений.
- 1151. Для характеристики антибактериального потенциала макрофагов
применяют лабораторные тесты:
- Ответ: НСТ-тест.
- 1152. Длительность пассивного иммунитета у детей, рожденных женщинами,
переболевшими вирусным гепатитом:
- Ответ: до 1 года.
- 1153. К гуморальным факторам врожденного иммунитета не относятся:
- Ответ: антитела.
- 1154. Вирусспецифические" рецепторы клеток человеческого организма:
- Ответ: правильно всё.
- 1155. К функции макрофагов не относится:
- Ответ: фагоцитоз.
- 1156. Реализация антивирусной функции в клетке, инфицированной
вирусом, с помощью ферментов:
- Ответ: аденилатсинтетазы.
- 1157. Период нахождения нейтрофилов в периферической крови:
- Ответ: 6-8 ч..
- 1158. Более тяжёлое течение инфекции в старческом возрасте обеспечивают:
- Ответ: верно всё.
- 1159. Не участвуют в опсонизации бактерий:
- Ответ: C5а.
- 1160. Функции нейтрофилов, угнетаемых М-белком стрептококков:
- Ответ: поглощение.
- 1161. Гонококки сохраняют жизнеспособность в нейтрофилах, препятствуя:
- Ответ: образованию фаголизосомы.
- 1162. Деструкцию тканей вызывают следующие продукты нейтрофилов:
- Ответ: все перечисленные.
- 1163. Антигены класса I главного комплекса гистосовместимости имеются
на поверхности одной из категорий клеток:
- Ответ: практически всех ядросодержащих.
- 1164. Для врожденного иммунодефицита гуморального звена иммунной
системы характерны следующие болезни-"маски", за исключением:
- Ответ: кандидоза.
- 1165. Период времени, в течение которого у детей, рожденных женщинами,
переболевшими вирусными гепатитами, сохраняется пассивный
иммунитет к возбудителям этого заболевания:
- Ответ: до 1 года.
- 1166. Сезон года, благоприятный для детей с аллергической настроенностью
организма:
- Ответ: зима.
- 1167. Противопоказания для вакцинации детей по отечественному
календарю прививок:
- Ответ: первичный иммунодефицит.
- 1168. Путь введения БЦЖ:
- Ответ: внутрикожно.
- 1169. Слабыми индукторами интерферона являются:
- Ответ: возбудители простого герпеса.
- 1170. В индуктивно фазе иммунного ответа не принимают участие
следующие факторы:
- Ответ: антитела.
- 1171. Положения, справедливые для понятия "врожденный иммунитет":
- Ответ: включает факторы и механизмы первой линии противоинфекционной защиты.
- 1172. Пусковой механизм иммуногенеза:
- Ответ: активация антигенчувствительных клонов лимфоцитов.
- 1173. Специфические эффекторы клеточного иммунитета:
- Ответ: Т-лимфоциты.
- 1174. Возможные источники антигенов для человека:
- Ответ: верно всё.
- 1175. Факторы, определяющие иммуногенность антигена:
- Ответ: верно всё.
- 1176. Ситуации, при которых гаптены обретают иммуногенность:
- Ответ: конъюгация с белковым носителем.
- 1177. Клетки, продуцирующие антитела:
- Ответ: плазмоциты.
- 1178. Способностью проходить плацнтарный барьер обладают
иммуноглобулины:
- Ответ: Ig G.
- 1179. Пассивный иммунитет новорожденного определяют антитела класса:
- Ответ: Ig G.
- 1180. Характерные сдвиги со стороны реакций противовирусной защиты
при гриппе:
- Ответ: низкий уровень S Ig А.
- 1181. Цитокины - пирогены, обеспечивающие тем самым противовирусное и антибактериальное действие, верно всё, КРОМЕ:
- Ответ: ИЛ-10.
- 1182. Факторы, обеспечивающие смерть от некроза печени при инфекции Toxoplasma gondii:
- Ответ: цитокины нейтрофилов.
- 1183. Препараты, способствующие угнетению продукции организмом IgE и
тем самым облегчающие состояние при гиперчувствительности
немедленного типа:
- Ответ: верно всё.
- 1184. Микроорганизмы, способные жить и размножаться в макрофагах:
- Ответ: верно всё.
- 1185. Стимулируют фагоцитарную активность нейтрофилов следующие
представители нормальной микрофлоры кишечника:
- Ответ: лактобактерии.
- 1186. При острых ротавирусных гастроэнтеритах наиболее целесообразно из
пробиотиков назначать:
- Ответ: препараты лактобацилл (линекс, ацидолакт, аципол).
- 1187. Назвать молекулу иммуноглобулинов с пентамерной структурой:
- Ответ: Ig M.
- 1188. Клетки, воспринимающие антигены, презентируемые молекулами
МНС- II:
- Ответ: Т-хелперы.
- 1189. Лимфокины - всё, кроме:
- Ответ: секретируются нестимулированными лимфоцитами.
- 1190. Проявления функциональной активности цитокинов:
- Ответ: верно все.
- 1191. Клетки, вступающие в прямое взаимодействие с антигенами на этапе
реализации иммунного ответа:
- Ответ: Т-лимфоциты.
- 1192. Неспецифические опсонины:
- Ответ: производные комплемента.
- 1193. Деструкцию тканей вызывают следующие продукты нейтрофилов:
- Ответ: всё перечисленное.
- 1194. Назвать место первичного воздействия ИФН при реализации его
антивирусного эффекта:
- Ответ: рецептор клетки.
- 1195. Эффекторы гранулёматозного воспаления:
- Ответ: макрофаги.
- 1196. Тактика врача при вакцинации больного первичным
иммунодефицитом:
- Ответ: возможна только убитыми вакцинами.
- 1197. Интерлейкин (ИЛ), необходимый в процессе антигензависимой
трансформации "наивных" цитотоксических Т-клеток в эффекторные:
- Ответ: ИЛ-2.
- 1198. Преимущества индукторов выработки эндогенного интерферона в
организме перед препаратами интерферона:
- Ответ: верно всё.
- 1199. Cпецифические маркеры естественных киллеров:
- Ответ: CD56, CD57.
- 1200. Ферменты ретровирусов, катализирующие процессы репликации вирусной частицы в инфицированной клетке:
- Ответ: обратная транскриптаза, интеграза.
Автор, редактор:
Врач общей практики, медицинский редактор